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紫杉醇注射液,適應癥為卵巢癌和乳腺癌及非小細胞肺癌(NSCLC)的一線和二線治療。對于頭頸癌、食管癌、精原細胞瘤、復發(fā)非何金氏淋巴瘤等有一定療效。
本品活性成份為紫杉醇。
化學名稱:(2S,5R,7S,10R,13S)-10,20-雙(乙酰氧基)-2-苯甲酰氧基-1,7-二羥基-9-氧代-5,20-環(huán)氧紫杉烷-11-烯-13-基(3S)-3-苯甲酰氨基-3-苯基-D-乳酸酯。
化學結(jié)構(gòu)式:
分子式:C47H51NO14
分子量:853.92
輔料:聚氧乙烯-35-蓖麻油、枸櫞酸、無水乙醇。
不良反應
1.過敏反應:發(fā)生率為39%,其中嚴重過敏反應發(fā)生率為2%。多數(shù)為I型變態(tài)反應,表現(xiàn)為支氣管痙攣性呼吸困難、蕁麻疹和低血壓。幾乎所有的反應發(fā)生在用藥后最初的10分鐘。
2.骨髓抑制:為主要劑量限制性毒性,表現(xiàn)為中性粒細胞減少,血小板降低少見,一般發(fā)生在用藥后8~10日,嚴重中性粒細胞減少發(fā)生率為47%,嚴重的血小板降低發(fā)生率為5%。貧血較常見。
3.神經(jīng)毒性:周圍神經(jīng)病變發(fā)生率為62%,最常見的表現(xiàn)為輕度麻木、疲乏和感覺異常,嚴重的神經(jīng)毒性發(fā)生率為6%。
4.心血管毒性:可有低血壓和無癥狀的短時間心動過緩。30%有心電圖異常改變。
5.肌肉關(guān)節(jié)疼痛:發(fā)生率為55%,發(fā)生于四肢關(guān)節(jié),發(fā)生率和嚴重程度呈劑量依賴性。
6.胃腸道反應:惡心、嘔吐、腹瀉和黏膜炎發(fā)生率分別為59%、43%和39%,一般為輕和中度。
7.肝臟毒性:為ALT、AST和AKP升高。
8.脫發(fā):發(fā)生率為80%。
9.局部反應:輸注藥物的靜脈和藥物外滲局部的炎癥。
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