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　　最常見的頑固性頭痛有兩種血管性頭痛和神經性頭痛。血管性頭痛是由于頭部血管結構上的異常所致表現為不定期發作的頭痛以脹痛為主有時呈搏動樣頭痛可伴有頭暈惡心甚至嘔吐可持續數小時甚至數天。采用血府逐瘀膠囊對具有瘀血征象的頑固性頭痛的患者進行臨床觀察。報告如下。

　　目的：觀察血府逐瘀膠囊對頑固性頭痛的療效。

　　方法：對45例具有血瘀特征的頑固性頭痛患者口服血府逐瘀膠囊治療，觀察臨床療效和癥狀積分變化。

　　結果：45例患者治療前頭痛積分（15.28±4.6）分，治療后（8.314±3.28）分，治療前后積分比較差異具有統計學意義（P<0.01），45例患者，基本治愈25例（55.5%），18例（40%），無效2例（4.5%）。

　　結論：血府逐瘀膠囊對于具有瘀血征象的頑固性頭痛具有較好的療效。

　　本觀察所用血府逐瘀膠囊方源于清代王清任《醫林改錯》，方中桃仁、紅花為主藥，《本草綱目》記載桃仁主瘀血、紅花多用破留血，少用養血，所以諸藥起到活血祛瘀止痛之功，二者合用功力更強。川芎在本方中對于治療頭痛起到舉足輕重的作用，《本草綱目》載川芎為血中之氣藥，具有活血化瘀、行氣止痛之獨到功效。方中當歸、赤芍、生地同用，增強了主藥活血行血之功，牛膝祛瘀通脈引瘀血下行，佐以枳殼、桔梗、柴胡行氣開竅，疏肝解郁，使以甘草解毒調和諸藥，諸藥相合共奏活血化瘀行氣止痛之功，使瘀血得化，氣血得行，頭痛自愈。

　　現代研究發現，血瘀癥患者頭痛發作期可出現明顯的血小板聚集現象，桃仁、紅花、赤芍則可降低血小板的聚集性，具有抗凝、鎮痛及促進組織修復、再生作用；川芎含生物堿揮發油，阿魏酸，川芎內酯等可直接影響腦及肢體的血流量，并能通過血腦屏障，在腦干分布尤多，可改善腦細胞的供血狀態，使腦細胞缺血缺氧狀態明顯改善；此外，川芎對中樞有鎮靜作用，可改善血管舒縮功能，故有利于治療神經系統及腦血管疾病。該藥的獨立學研究表明，它對動物肝腎功能無影響，無蓄積現象，長期持續用藥安全可靠。由此可以認為，血府逐瘀膠囊（[url=http://www.baseldya.com/goods/1449.html]http://www.baseldya.com/goods/1449.html[/url]）對于瘀血征象的頑固性頭痛療效顯著。