異環(huán)磷酰胺粉針(和樂(lè)生)

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腎病綜合癥簡(jiǎn)稱(chēng)腎病，是以腎小球基底膜通透性增高為主的癥侯群，可由多種病因引起，其臨床特征為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥及全身水腫。那異環(huán)磷酰胺粉針可以用來(lái)治療腎病嗎?

環(huán)磷酰胺白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末(失去結(jié)晶水即液化)，在室溫中穩(wěn)定。溶于水，但溶解度不大。水溶液不穩(wěn)定，故應(yīng)在溶解后短期內(nèi)使用。易溶于乙醇。

異環(huán)磷酰胺粉針可以引起腎出血、膀胱纖維化及出血性膀胱炎、腎盂積水、膀胱尿道返流、甚至繼發(fā)腎癌，但與其他烷化劑抗癌藥相比，本品的腎毒性相對(duì)較低。

治療腎病的用藥原則：1.首先對(duì)癥治療：水腫明顯者利尿，血壓高者降壓。

2.防治感染：針對(duì)感染的性質(zhì)及部位給予相應(yīng)的治療。

3.糾正電解質(zhì)紊亂。

4.根據(jù)患兒疾病的類(lèi)型及對(duì)激素的敏感性來(lái)決定激素的療程和決定免疫抑制劑的使用。

【用法用量】常用劑量為2．5—5．0g／m2，每日1次，靜脈滴注，連續(xù)5天，每3—4周重復(fù)1次。最大劑量為18g／m2靜脈滴注，連續(xù)4天。

異環(huán)磷酰胺粉針治療腎病的效果不大，并且肝腎功能異常時(shí)可使CTX毒性加強(qiáng)，藥酶誘導(dǎo)劑如巴比妥類(lèi)、皮質(zhì)激素、別嘌呤醇及氯霉素等對(duì)本品的代謝、活性和毒性均有影響，并用時(shí)應(yīng)注意。

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