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　　穩定型心絞痛以發作性胸痛為主要臨床表現，疼痛的.部位主要在心前區，有手掌大小范圍，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內側達無名指和小指，有時也可發生頸、咽或下頜部不適；胸痛常為壓迫、發悶或緊縮性，也可有燒灼感，但不尖銳，不像針刺或刀扎樣痛，發作時，患者往往不自覺地停止原來的活動，直至癥狀緩解；發作常由體力勞動或情緒激動（如憤怒、焦急、過度興奮等）所激發，飽食、寒冷、吸煙、心動過速等亦可誘發。典型的心絞痛常在相似的條件下，早晨多發；疼痛一般持續3～5鐘后會逐漸緩解，舌下含服硝酸甘油也能在幾分鐘內使之緩解。可數天或數星期發作一次，亦可一日內發作多次。

　　穩定型心絞痛輔助檢查

　　（一）心電學檢查：是診斷冠心病最有價值的檢查手段。其中常規12導聯心電圖是發現心肌缺血、診斷心絞痛最方便、最經濟的檢查方法。特別是心絞痛發作時的心電圖顯示心肌缺血，癥狀緩解后心電圖的缺血恢復更具有診斷價值。但是病人常常在發病時不能馬上到醫院檢查，而到醫院后癥狀已緩解，這時做心電圖可以完全正常，這樣不能認為患者沒有心絞痛。應該根據情況建議患者做心電圖運動負荷試驗或者選擇24小時動態心電圖測定來發現患者的心肌缺血改變，這樣可使診斷的準確性提高。

　　（二）超聲心動圖：穩定型心絞痛病人的靜息超聲心動圖大部分無異常表現，進行該項檢查的主要目的在于評價心臟功能和發現其他類型心臟病，有助于鑒別診斷。必要時負荷心電圖一樣，負荷超聲心動圖可以幫助識別心肌缺血的范圍和程度。

　　（三）放射性核素檢查：這種檢查主要有201Tl-心肌顯像或兼作負荷試驗，在冠狀動脈供血不足部位的心肌，可顯示灌注缺損。主要適合于心電學檢查不能確診或者需要進一步對心肌進行特殊評估者。

　　（四）冠狀動脈CT檢查：這項檢查是近幾年剛剛廣泛用于診斷冠心病的方法，屬于無創性，也需要應用對比劑顯像。可以直接顯示冠狀動脈血管壁和腔內的情況，準確性稍差于冠狀動脈造影。適合于臨床冠心病診斷不清，或者需要判斷冠狀動脈病變程度。是一項最準確的無創性檢查手段。

　　（五）冠狀動脈造影：目前仍然是診斷冠心病冠脈病變最準確的方法，因為它是有創性檢查方法，通常在上述方法不能確診時或者是對于診斷明確者需要介入治療時才進行。

　　（六）化驗檢查：包括血脂、血糖、尿酸、肝腎功能、高敏感CRP等有助于對患者的危險因素評估和指導下一步的處理。

　　福冠堂藥師推薦用藥：復方川芎膠囊

　　復方川芎膠囊的主要作用是活血化瘀、舒張血管、預防血栓形成，主要用于冠心病心絞痛的治療。復方川芎膠囊有什么藥理作用？

　　本品明顯抑制腎上腺素引起的兔胸主動脈收縮，緩解血管平滑肌痙攣；可改善大鼠及犬急性心肌梗死程度；降低心肌耗氧量，增加冠脈流量，改善心肌供血供氧；抑制ADP誘導的血小板聚集；減輕動靜脈旁路形成的血栓重量，并能延長血栓形成時間。

　　復方川芎膠囊用法用量：口服，一次4粒，一日3次，飯后服用或遵醫囑。

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