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本帖最后由 楊藥師 于 2013-4-11 15:00 編輯

直腸癌是由直腸組織細胞發生惡變而形成。大腸癌的發病率呈增長趨勢，可能超過肺癌及胃癌的發病率。但直腸癌發生的病因目前仍不十分清楚，其發病與社會環境、飲食習慣、遺傳因素等有關。

直腸癌分為，0期：癌局限于粘膜層，無淋巴結轉移；I期：腫瘤局限于固有肌層以內，無淋巴結轉移；II期：腫瘤浸潤超過固有肌層，但無淋巴結轉移；III期：淋巴結有轉移；IV期：遠處轉移（肝臟、肺等）或腹膜轉移五個時期。但早期直腸癌大多數無癥狀，往往難以發現，錯過最佳治療時機。直腸癌一般都是在出現癥狀時才被發現，但當癥狀出現時，已是進展期癌（中晚期）。癥狀如下：

1、直腸癌生長到一定程度時可以出現便血癥狀。少量出血是肉眼不易發現，但用顯微鏡檢查糞便時可以發現大量紅細胞，所謂的大便潛血試驗陽性。出血量多時可以出現大便帶血，血色鮮紅或暗紅。當癌腫表面破潰、形成潰瘍，腫瘤組織壞死感染，可出現膿血、粘液血便。

2. 患者可有不同程度的便不盡感、肛門下墜感，有時出現腹瀉。

3. 當直腸腫瘤導致腸腔狹窄時可出現不同程度的腸梗阻癥狀（腹痛、腹脹、排便困難），排便前腹痛、腸鳴，排便后癥狀減輕。大便可變細、帶溝槽。

4. 腫瘤侵犯膀胱、尿道時可出現尿頻、尿急、尿痛，排尿困難等；腫瘤侵犯陰道時可出現直腸陰道瘺，陰道流出糞液；腫瘤侵犯骶骨及神經時可出現骶尾部及會陰部劇烈疼痛；腫瘤侵犯壓迫輸尿管時可出現腰部脹痛；腫瘤還可壓迫髂外血管出現下肢水腫。上述癥狀均提示腫瘤屬較晚期。

5. 腫瘤遠處轉移（肝臟、肺等）時，相應臟器可出現癥狀。如轉移至肺時可出現干咳、胸痛等。

6. 患者可出現不同程度的乏力、體重下降等癥狀。

直腸癌治療一般都會選擇手術治療或放、化療，加藥物配合治療。建議選用維康達（替吉奧膠囊）。維康達用于不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。頭頸癌，非小細胞肺癌，直腸癌。適合聯合用藥，也可單獨用藥。

直腸息肉也是直腸癌的高危因素。目前基本公認的是動物脂肪和蛋白質攝入過高，食物纖維攝入不足是直腸癌發生的高危因素。 對有上述癥狀的患者（腹痛、大便帶血、大便變細及腹瀉等癥狀）建議到正規醫院肛腸門診就診，不要將上述癥狀歸結為痔瘡，行直腸指診可以發現約70%的直腸癌。很多患者因為將直腸癌當成痔瘡而延誤了治療。

如果已經是直腸癌了，還有得救好嗎，能痊愈不？
直腸癌是由直腸組織細胞發生惡變而形成，直腸癌的診斷及治療的研究是非常重要的。


直腸癌的病因目前仍不十分清楚，其發病與社會環境、飲食習慣、遺傳因素等有關。直腸息肉也是直腸癌的高危因素。目前基本公認的是動物脂肪和蛋白質攝入過高，食物纖維攝入不足是直腸癌發生的高危因素。


直腸癌一般要采用手術治療，術后放化療。目前，較多會藥物配合治療。可選用西黃丸、維康達（替吉奧膠囊）等藥物配合治療。效果良好。


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要怎么區別痔瘡與直腸癌呢
人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團，稱為痔，又名痔瘡、痔核、痔病、痔疾等。醫學所指痔瘡包括內痔、外痔、混合痔，是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病。

任何年齡都可發病，但隨年齡增長，發病率增高。

癥狀一、大便出血：無痛性、間歇性便后有鮮紅色血是其特點，也是內痔或混合痔早期常見癥狀。出血一般發生在便前或者便后，有單純的便血，也會與大便混合而下。血色鮮紅，其出血時呈噴射狀、點滴狀、擦拭帶血等。

癥狀二、大便疼痛：大便時出血肛周疼痛現象。因為肛周的神經系統比較發達和敏銳，受到刺激后很容易發生疼痛。一般表現為輕微疼痛、刺痛、灼痛、脹痛等。

癥狀三、直腸墜痛：肛門直腸墜痛主要是外痔的癥狀。如果內痔被感染、嵌頓、出現絞窄性壞死，這樣會導致劇烈的墜痛。輕者有脹滿下墜感，重者則會出現重墜痛苦。

癥狀四、腫物脫出：肛門內部出現腫物脫出，這主要是中晚期內痔的癥狀。隨著內痔痔核的不斷增大，使粘膜及粘膜下層與肛層分離，排便時，內痔結節可下降到齒狀線以下，游離于肛管之外，經肛門脫出。輕者只有在排便時才會脫出肛外，重者在咳嗽、壓腹、用力下蹲時即可脫出。

癥狀五、流分泌物：肛門流出分泌物。主要由瘺口溢出，也會由肛門內排出，或由肛周的肌膚溢出。直腸黏膜長期受痔的刺激，引起分泌物增多；晚期內痔，因肛門括約肌松弛，常有分泌物由肛門流出。輕者大便時流出，重者不排便時也自然流出。

癥狀六、肛門瘙癢：肛門及肛周肌膚出血瘙癢癥狀。主要是由于肛門分泌物、脫出痔核及周圍皮膚受到了刺激，皮膚終日潮濕，從而產生瘙癢感，導致濕疹和瘙癢的發生。

而直腸癌可參照上文"直腸癌早期癥狀、治療與預防 " 區分。