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心絞痛是指由于冠狀動脈粥樣硬化狹窄導致冠狀動脈供血不足,心肌暫時缺血與缺氧所引起的以心前區疼痛為主要臨床表現的一組綜合征。
目前認為引起的冠狀動脈粥樣硬化的危險因素有血脂代謝紊亂、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖、高尿酸血癥高纖維蛋白原血癥、遺傳因素等等。此外男性、老年、不愛運動者多發。
冠心病一般包括五種類型,危害最嚴重的是急性心肌梗塞,常需要緊急救治,否則危險性極高;發生率最多的是心絞痛,包括穩定性和不穩定性心絞痛,其中穩定性心絞痛屬于最輕型的冠心病。
穩定性和不穩定性心絞痛各有哪些癥狀?
1、穩定型心絞痛:心絞痛以發作性胸痛為主要臨床表現,疼痛的。部位主要在心前區,有手掌大小范圍,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂內側達無名指和小指,有時也可發生頸、咽或下頜部不適;胸痛常為壓迫、發悶或緊縮性,也可有燒灼感,但不尖銳,不像針刺或刀扎樣痛,發作時,患者往往不自覺地停止原來的活動,直至癥狀緩解;發作常由體力勞動或情緒激動(如憤怒、焦急、過度興奮等)所激發,飽食、寒冷、吸煙、心動過速等亦可誘發。典型的心絞痛常在相似的條件下,早晨多發;疼痛一般持續3~5鐘后會逐漸緩解,舌下含服硝酸甘油也能在幾分鐘內使之緩解。可數天或數星期發作一次,亦可一日內發作多次。
2、不穩定型心絞痛:和非ST段抬高性心肌梗死的共同表現特點為心前區痛,但是疼痛表現形式多樣,發作誘因可有可無,可以勞力性誘發,也可以自發性疼痛。發作時間一般比穩定性心絞痛長,可達到30分鐘,疼痛部位和放射部位與穩定性心絞痛類似,應用硝酸甘油后多數能緩解。但是也經常有發作不典型者,表現為胸悶、氣短、周身乏力、惡心、嘔吐等,尤其是老年女性和糖尿病患者。
除穩定性和不穩定性心絞痛外,還有心臟驟停、無痛性心肌缺血和缺血性心肌病。這五種情況臨床上可以互相轉換,取決于病變是否進展、治療是否有效。
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復方川芎膠囊可以用于用于不穩定型心絞痛的止痛嗎?
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