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本帖最后由 林藥師 于 2012-9-10 11:57 編輯
百優(yōu)解(鹽酸氟西汀)不能與單胺氧化酶抑制劑(MAOI)一起服用:
有報告在接受選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)治療的患者同時合并單胺氧化酶抑制劑,包括,選擇性MAOI丙炔苯丙胺及可逆的MAOI嗎氯貝胺(RIMA)以及近期終止SSRI治療轉(zhuǎn)而開始單胺氧化酶抑制劑治療的患者中間出現(xiàn)的嚴(yán)重的、有時甚至是致命的反應(yīng)。氟西汀的治療必須在不可逆的MA O I停藥2周之后,可逆的MAOI-A停藥后的第二天開始。
有些病例表現(xiàn)出類似血液中五羥色胺綜合癥(類似神經(jīng)阻滯劑惡性綜合癥的特點(diǎn))。賽庚啶或丹曲林可能會對此類病人有用。合用MAOI的患者出現(xiàn)的反應(yīng)包括:高熱、僵硬、肌陣攣、植物神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定伴有生命體征的迅速波動,以及精神狀態(tài)的變化,包括極度的激越,可能發(fā)展為譫妄和昏迷。
因此,至少應(yīng)當(dāng)在停止服用氟西汀5周之后方可開始單胺氧化酶抑制劑治療。如果是長期服用氟西汀和/或服用劑量較高時,可能需要間隔更長的時間。
不推薦氟西汀與可逆的MAOI(例如,嗎氯貝胺)合并使用。氟西汀的治療可以在可逆的MAOI停藥后第二天開始。