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經濟日報北京8月20日電(記者范姜)中國保監會公布《人身稅收優惠健康保險業務管理暫行辦法》,意味著稅收優惠健康保險產品即將進入人民群眾的醫療保障生活。
《辦法》規定了稅優健康險產品的相關功能:個人稅優健康險產品采用全民保險,包括醫療保險和個人賬戶積累兩項責任。醫療保險應與基本醫療保險和補充醫療保險相銜接,由基本醫療保險和補充醫療保險補償后,用于補償被保險人本人的醫療費用。個人賬戶積累只能用于退休后購買商業健康保險和個人醫療費用。
這款個人稅保費健康保險產品的設計和管理有三個明顯的特點:一是規定保險公司按照長期健康保險的要求經營個人稅保費健康保險,不得因被保險人既往病史而拒保,并保證續保。“不拒保”的規定突破了商業健康保險的一般規則。
“這主要基于兩個考慮:第一,公平。因為國家的稅收優惠政策是針對所有納稅人的,納稅人可以購買個人稅-優健康保險產品,保險公司不能拒保;第二,國家給予保險業稅收優惠政策。事實上,它將一定數量的財政收入轉移到了保險業。保險業要主動承擔起減輕醫療負擔、服務醫改的社會責任,確保保險應有保障?!敝袊1O會人身保險監管部主任袁解釋說。
二是個人稅優健康險產品采用萬能險方式,包含醫保和個人賬戶積累兩大責任。通過這種方式設立個人賬戶,不僅可以吸引更多的年輕人投保,讓更多的人享受到國家的優惠政策,還可以為參保人員積累一筆醫療費用,從而減輕參保人員退休后的醫療負擔。
三是醫保簡單賠付率不得低于80%。醫療保險的簡單賠付率低于80%的,差額部分將全部返還被保險人個人賬戶?!斑@一規定主要是督促保險公司加強賠償管理,做到全額賠償,讓被保險人最大限度受益。”袁對說。
在當天的新聞發布會上,中國保監會相關負責人也表示,下一步將從三個方面推進個人稅優健康保險試點工作:包括繼續加強與中華人民共和國財政部、國家稅務總局[微博]的溝通協調,以三部門名義發布通知,明確試點起始時間、試點城市、獲批試點產品等。,共同推進全國試點工作;繼續引導行業加快稅優健康險信息化平臺和業務流程,為試點順利開展做好各項準備;試點啟動后,還將加強市場監管,及時查處違法違規行為,維護市場秩序,促進試點有序健康發展。
據了解,5月6日,國務院常務會議決定啟動個人所得稅優惠政策試點,鼓勵購買適合廣大公眾的綜合性商業健康保險。個人購買此類保險的費用允許在稅前扣除,當年平均每年限額為2400元?!秱€人稅收優惠健康保險管理暫行辦法》的頒布,無疑保證了中央惠民政策的及時落實。