聲明：所有內(nèi)容信息均來源于網(wǎng)絡(luò)，僅供藥品專業(yè)人士閱讀，不作為用藥依據(jù)，如有藥品疑問，歡迎咨詢在線藥師。

原標(biāo)題:讓老人有安全感，夢想可能會到來。

【簡介】國家決定推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)，鼓勵社會力量興辦“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”機構(gòu)。《楊光金融評論》的“國家政策會議”欄目聚焦“讓老年人在夢想可能到來時有安全感”。 

經(jīng)濟之聲《朝光財經(jīng)評論》稱，按照聯(lián)合國的標(biāo)準(zhǔn)，60歲以上的人口有10%以上進入老齡化社會，中國在2000年進入老齡化國家。目前，我國60歲及以上的老年人超過2億。我們應(yīng)該如何應(yīng)對衰老？

11月11日，國務(wù)院總理李克強主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，決定推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，更好地保障老年人的保健意識和安全感。會議指出，推進醫(yī)療與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，是深化醫(yī)改、應(yīng)對老齡化、改善億萬家庭福祉的舉措，也能帶動大量就業(yè)。

本次會議主要有三點:一是推進醫(yī)養(yǎng)融合。醫(yī)療機構(gòu)開通養(yǎng)老機構(gòu)預(yù)約綠色通道，養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)可作為醫(yī)院康復(fù)護理場所。支持養(yǎng)老機構(gòu)根據(jù)需要設(shè)立老年病、康復(fù)、中醫(yī)醫(yī)院和臨終關(guān)懷機構(gòu)。推動基層醫(yī)療機構(gòu)與社區(qū)、居家養(yǎng)老相結(jié)合，為老年家庭提供簽約醫(yī)療服務(wù)。二是鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的機構(gòu)，支持醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將公立醫(yī)院轉(zhuǎn)變?yōu)榭祻?fù)養(yǎng)老機構(gòu)。三是加強投融資、土地利用等支持，擴大政府購買基本醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)新長期護理保險等產(chǎn)品。會議決定在中國各省至少選擇一個地區(qū)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點示范。

事實上，2013年國務(wù)院就提出了“醫(yī)養(yǎng)融合”的思路，2013年9月發(fā)布的《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的意見》提出要推進醫(yī)養(yǎng)融合，各地要推動醫(yī)療衛(wèi)生資源進入養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)和家庭。

業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是一種醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式。然而，不少專家指出，醫(yī)保政策的瓶頸已經(jīng)成為這種新型養(yǎng)老模式發(fā)展的最大障礙。

如何讓晚年安穩(wěn)，夢想可能會到來。中國人民大學(xué)公共管理學(xué)院教授董克勇對此進行了分析和解讀。

經(jīng)濟之聲:應(yīng)對中國老齡化危機，頂層設(shè)計有很多對策，包括最近五中全會決定全面放開二孩，相關(guān)部門也在研究制定延遲退休的政策。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有什么新進展？

董克勇:我認(rèn)為“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的建議也是應(yīng)對老齡化的重要舉措，因為老年人是疾病多發(fā)人群。過去很長一段時間，老年人看病很麻煩，尤其是殘疾老人。因此，我認(rèn)為國務(wù)院出臺的這項政策是應(yīng)對老齡化、造福老百姓的一項非常重要的舉措。

經(jīng)濟之聲:有人認(rèn)為這一舉措是惠民舉措，可以深化醫(yī)改，應(yīng)對老齡化，提升億萬家庭福祉，也帶動大量就業(yè)。你如何評價？

董克勇:在發(fā)達(dá)國家，一個好的養(yǎng)老機構(gòu)，比如養(yǎng)老院，必須有相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)施，必須有醫(yī)療機構(gòu)對居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的支持，才能真正實現(xiàn)居家養(yǎng)老的服務(wù)化。我們過去確實有這個問題，因為我們沒有這樣的制度安排，所以老人生病的時候要去醫(yī)院。所以這次我們提出“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，讓我們的醫(yī)療機構(gòu)進入社區(qū)，提供簽約服務(wù)。此外，這一舉措還可以提供許多就業(yè)機會。

經(jīng)濟之聲:有人認(rèn)為醫(yī)保政策的瓶頸已經(jīng)成為這種新型養(yǎng)老模式發(fā)展的最大障礙。是真的嗎？

董克勇:沒錯，因為我們的醫(yī)保政策有一些缺點。定點醫(yī)院有一定的條件和標(biāo)準(zhǔn)，所以定點醫(yī)院和社區(qū)提供的服務(wù)有時沒有聯(lián)系。比如老人要吃藥，只能去大醫(yī)院拿，因為有些藥基層沒有，社區(qū)更沒有。如果醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)對接，大醫(yī)院可以簽訂合同，直接送藥，方便老年人服藥。

經(jīng)濟之聲:醫(yī)保政策要求限制定點醫(yī)院。它的初衷和目的是什么？

董克勇:它的初衷是保護普通人的健康。但是，在新的老齡化條件下，定點醫(yī)院不應(yīng)該在醫(yī)院等老人，而應(yīng)該延伸出去，到老人那里去。我認(rèn)為這是我們這次政策的亮點。

經(jīng)濟之聲:前段時間，北京大學(xué)著名教授錢理群先生賣掉了原來的房子，搬進了養(yǎng)老院。每月住宿費約2萬元。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是否也涉及老年人的經(jīng)濟自由？

董克勇:我覺得這是兩件事。第一，我們現(xiàn)在的養(yǎng)老機構(gòu)分很多檔次，高端的養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施更好，服務(wù)更周到。然而，我們現(xiàn)在正在大力發(fā)展負(fù)擔(dān)得起的、基于社區(qū)的和基層的養(yǎng)老機構(gòu)，甚至在農(nóng)村地區(qū)正在建立新的養(yǎng)老機構(gòu)。第二，在醫(yī)療方面，我們實際上并沒有把它分為三、六、九等。我們的政策其實是鼓勵我們的個體醫(yī)療機構(gòu)去找老人，只要符合要求，就應(yīng)該進入相應(yīng)的社區(qū)。

經(jīng)濟之聲:現(xiàn)在有足夠的養(yǎng)老機構(gòu)嗎？不能滿足社會需求？

董克勇:我覺得還不夠。在這方面我們確實落后了。因為現(xiàn)在老齡化速度很快，老齡化人口也增長的很快，家里的老人很難養(yǎng)活。在這種情況下，老年人需要養(yǎng)老機構(gòu)的支持和專業(yè)人士的照顧。所以我覺得基層和高端養(yǎng)老機構(gòu)都有欠缺。

經(jīng)濟之聲:養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)該以盈利為目的，還是應(yīng)該是公共服務(wù)機構(gòu)？

董克勇:我覺得大部分應(yīng)該是非營利組織。非營利組織并不意味著不收錢，但是他們收取的費用主要是為了支付他們的成本，所以他們需要政府稅收的支持。此外，高端養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)該是盈利的。(記者& # 160；馬尚田)