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海口網12月1日訊(海口晚報全媒體記者李晶晶)12月1日,海南在為居民提供便捷醫療服務方面又邁出了一步。全省500多家公立醫療機構全面實行“先付費后治療”的支付制度。有了良好的醫療信用,普通人住院就可以免去交押金的程序。通過這一措施,可以進一步緩解居民“看病貴、看病難”的狀況,和諧醫患關系。
海口市實施“待遇后付費”試點以來,未發生惡意逃費行為。
“先治療后支付”的核心是用良好的醫療信用代替押金。患者出院時只需支付剩余的醫保報銷,無需在就醫期間全額支付。這在一定程度上和一定范圍內對人們就醫起到了便利作用。
“反正錢是要付的,但是放在身上不安全。”王勝是海口的一名公務員,在先付費后治療的試行期間,確實感受到了變化。今年6月,王聲因急性闌尾炎入院。雖然只帶了300塊錢,但在醫院順利住了4天,康復后,用不到1000塊錢就出院了。“疾病患者不用等‘救命錢’。我覺得這真的體現了醫院救人的形象。”王勝說。
記者了解到,經過海口市一年多的試點,截至今年10月底,已有10986名患者享受到這項便民政策,海口市累計支付住院費用5639.23萬元,醫療投訴糾紛數量較同期下降95.76%。“居民的誠信促進了這一政策的實施,使居民成為受益者。”海口市衛生局醫改辦主任匡雄表示,自海口市實施“先付費后治療”的治療模式以來,未發生一起惡意規避的案件。
高參與率給了惠民政策“底氣”。
據海南省衛生計生委醫政處相關負責人介紹,“診療后付費”政策是結合海南省“建設人民滿意醫院”系列工作方案,以及“三好一滿意”活動等惠民惠民醫療舉措開展的,是海南醫療體制改革的重要組成部分。
與其他內陸省份相比,海南的地理面積和人口相對較少,醫療機構相對集中,差異不大,這些都是實施“先待遇后付費”的有利條件。從海口地區試點來看,群眾參與的積極性逐漸提高,醫療信用良好,明顯促進了醫患關系的改善。
最重要的是,我省各類醫療保險覆蓋率逐年提高,農村合作醫療和居民醫療保險均達到95%以上。在“診療后付費”的過程中,醫療機構不需要墊付大量費用,不會影響醫療機構的有效運轉。
打架斗毆等意外傷者不享受“先診療后付費”如今,我省政府舉辦的所有公立醫院(含中醫、婦幼保健院)、鄉鎮衛生院、城市社區衛生服務中心已正式實行“診療后付費”。但省衛生計生委表示,由于少數醫療機構的計算機硬件準入手續尚未完全完成,正在加緊建設,但近期將陸續完善實施,患者可前往醫院進行具體咨詢。
據了解,參加“先治后付”的住院患者,應在住院三日內,向醫院提供醫療保障(卡)、身份證或戶口本、低保、五保、優撫對象養老補貼登記證明、戶籍所在地民政局近期身份證明材料(低保、五保)等有效證明。與醫院簽訂《住院費用結算協議》后,無需繳納押金即可申請入院。
患者出院時,因家庭困難不能按時結算的,可向醫院財政部門申請延期或分期支付,但需書面申請并提供當地村(居)委會和鎮(街道)民政部門的證明。同時,必須簽訂住院費用延期(分期)報銷協議。如果患者違約,醫院有權暫時保留患者的相關文件,并保留向人民法院提供訴訟的權利。
所有公立醫療機構對參與“先治療后付費”的患者實行醫療信用等級管理,醫保部門在欠費未支付前暫停其醫保待遇資格。
值得注意的是,根據實施方案,因打架斗毆、意外傷害入院的患者不享受“先治療后付費”的支付政策。
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