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近日,省政府辦公廳印發(fā)《2015年河南省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)任務(wù)》(辦〔2015〕88號,以下簡稱《任務(wù)》)。旨在促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療聯(lián)動,全面完成醫(yī)改“十二五”規(guī)劃任務(wù),加快完善基本醫(yī)療衛(wèi)生體系,不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和人民健康水平。
力爭實(shí)現(xiàn)90%的患者不離開縣(市)。
《任務(wù)》指出,縣級公立醫(yī)院綜合改革應(yīng)作為重中之重,努力實(shí)現(xiàn)90%患者不出縣(市)的目標(biāo)。深入推進(jìn)洛陽、焦作、濮陽三地公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作。
針對藥價(jià)高企的現(xiàn)象,《任務(wù)》明確需要打破以藥補(bǔ)藥的機(jī)制。試點(diǎn)城市所有縣級公立醫(yī)院、公立醫(yī)院取消藥品獎金(中藥材除外),降低虛高藥價(jià)。公立醫(yī)院的補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品獎金收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道,變?yōu)榉?wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。藥品在醫(yī)院的儲存、保管、損耗等費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)計(jì)入醫(yī)院運(yùn)行成本進(jìn)行補(bǔ)償。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在95%以上。
《任務(wù)》明確指出,應(yīng)采取更多措施改善全民健康保險(xiǎn)制度。2015年,職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保率穩(wěn)定在95%以上,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療人均政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到380元,個(gè)人繳費(fèi)水平按照國家有關(guān)規(guī)定同步提高。
同時(shí),要全面落實(shí)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度,全面開展重特大疾病醫(yī)療救助。到2015年底,重點(diǎn)救助對象年度救助限額內(nèi)自費(fèi)住院救助比例不得低于70%。
基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到40元。
《任務(wù)》提出,要進(jìn)一步加強(qiáng)社會辦醫(yī)各項(xiàng)政策的落實(shí)。明確社會醫(yī)療重點(diǎn)領(lǐng)域,規(guī)劃社會資本醫(yī)療的數(shù)量、類型和分布并向社會公布,落實(shí)土地、投融資、價(jià)格、財(cái)稅等社會醫(yī)療配套政策。進(jìn)一步下放審批權(quán)限,清理阻礙社會醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的不合理規(guī)定。
《任務(wù)》還呼吁加快基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。將基本公共衛(wèi)生服務(wù)人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到40元,農(nóng)村地區(qū)增量資金全部用于支付鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用,方便農(nóng)民就近就醫(yī)。(記者劉成實(shí)習(xí)生付偉)