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參保職工看到后，會教你了解濱州職工醫保政策的本質。

關鍵詞:醫保政策；醫療保險基金；員工；被保險人；濱州
[摘要]近日，市人大代表江一行4人到市人社局調研我市城鎮職工醫療保險工作。(路北晚報，7月23日，A07版)以上均為本市住院治療規定。如果轉到市外異地就醫，必須先承擔一定比例，再按相關規定報銷。

& gt& gt個人賬戶

醫療保險基金的支出構成。

目前，在定點零售藥店“刷卡買藥”是大多數參保職工感受醫保待遇最直接、最頻繁的方式。刷卡時花的錢是參保員工的個人賬戶。目前，我市醫保個人賬戶按月撥付。據市醫保部門工作人員介紹，目前廣大參保職工最關心的是個人賬戶的分配標準和個人賬戶的查詢。

轉移標準

45周歲以下(含45周歲)的職工按本人繳費基數的2.4%計入；職工年滿46周歲的，按本人繳費基數的3.1%計入；退休人員包括在他們養老金的4%中。我市職工醫療保險市級統籌文件規定，職工基本醫療保險費由用人單位和職工個人共同繳納。“用人單位應當以上一年度職工工資總額為基數，按7%的比例繳納；員工按去年工資總額的2%支付工資；退休人員不繳納基本醫療保險費。”由此可見，劃撥到職工個人賬戶用于醫療保險的金額遠高于職工繳納的醫療保險費，占醫保基金總收入的40%以上。

賬戶查詢

2012年以來，我市開通了114個人賬戶余額查詢功能，方便快捷。參保職工只需撥打114并提供個人身份證號碼即可查找個人醫保賬戶余額。參保職工也可在定點門診藥店查詢個人醫保賬戶余額。如對個人醫保賬戶分配有異議，可在人力資源和社會保障局服務大廳醫保窗口查詢。查詢后如有異議，可到社保卡發卡銀行柜臺查詢對賬單并逐一核實。

當然，上述參保職工的住院、門診、個人賬戶等所有醫療保險待遇，都是以正常醫保繳費或正常退休為前提的。未按規定繳納醫療保險費的，醫療保險基金不予支付醫療費用。市醫保部門工作人員提醒參保職工，要想正常享受醫保權益，首先要保證按規定繳費，讓自己的醫保處于正常狀態。

□晚報記者張莉通訊員王丹。

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