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北京5月8日電(白劍鋒)國務院辦公廳近日印發《關于全面推進縣級公立醫院綜合改革的實施意見》。2015年，全國所有縣(市)的縣級公立醫院全部取消了補醫補藥，全面推進縣級公立醫院綜合改革。2017年，現代化醫院管理體系基本建立，縣域醫療衛生服務體系進一步完善，縣級公立醫院看大病、解難題水平明顯提高，基本實現大病不出縣，努力讓群眾就地就醫。

【/h/】《意見》要求，各縣級公立醫院推進醫藥分開，積極探索多種有效方式改革以藥補藥機制，取消藥品加成(中藥材除外)。同時，理順醫療服務價格。降低大型醫療設備的檢驗、治療和檢驗價格，合理調整和升級反映醫務人員技術服務價值的醫療服務價格，建立基于成本和收入結構變化的動態價格調整機制。價格調整政策和醫療保險支付政策是相互聯系的。

【/h/】《意見》指出，縣級人民政府是辦好縣級公立醫院的主體，每個縣(市)要辦好1-2所縣級公立醫院。2015年底前，醫保支付方式改革要覆蓋全縣所有公立醫院，覆蓋30%以上的縣級公立醫院出院病例。到2017年，實行按病種付費、按人頭付費、按床日付費等綜合付費方式。

同時，要加快研發符合醫療衛生行業特點的薪酬改革方案。嚴禁為醫務人員設置創收指標，嚴禁將醫務人員收入與醫院藥品、檢查、治療收入掛鉤。完善縣級衛生專業技術人員職稱評審標準，突出技能和服務質量考核，淡化論文和外語要求。推進縣級公立醫院去行政化，逐步取消醫院行政級別。

此外，《意見》明確了縣級公立醫院的床位規模、建設標準和設備配置標準。嚴格控制超出縣級公立醫院功能定位或療效不明確、成本較高的醫療技術和大型醫療設備的引進和應用。