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據(jù)北京媒體18日報道,記者從海口市社保局了解到,海口市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費(fèi)于2014年8月16日開始征收。即日起,符合參保條件的居民可在戶籍所在地或居住地社區(qū)(居委會)勞動保障管理站咨詢、登記、繳費(fèi)。
戶籍不在海口的新生兒也可以參保。
記者了解到,今年海口市征收城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費(fèi)的目標(biāo)任務(wù)是確保全市參保率不低于95%,參保人數(shù)50萬人。海口市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險今年參保人數(shù)為& ldquo四種類型。進(jìn)入& other七種類型& rdquo如果新生兒戶籍不在海口,滿足一定條件& ldquo被保險人& rdquo。具體保險范圍為:海口市非農(nóng)業(yè)戶籍未成年居民;未參加非農(nóng)業(yè)戶籍城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的海口市成年居民;未參加海口市新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的大學(xué)生、中學(xué)生、技工學(xué)校學(xué)生、中小學(xué)生、幼兒園兒童(含非海口戶籍人員);參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有困難的農(nóng)民工和靈活就業(yè)人員(含非海口戶籍人員);在海口市登記的新生兒;非海口市戶籍新生兒,其父母在出生當(dāng)月參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或海口市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,正常享受醫(yī)療保險待遇;非海口市戶籍新生兒,其父母在出生當(dāng)月參加我省城鎮(zhèn)職工或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,正常享受醫(yī)療保險待遇,在海口市居住。
今年居民醫(yī)保費(fèi)繳費(fèi)及信息錄入時間為2014年8月16日至12月31日,其中8月16日至11月15日為集中繳費(fèi)時間,11月16日至12月31日為信息錄入時間。
從明年開始,基層醫(yī)院支付的資金比例將達(dá)到90%。
參保城鎮(zhèn)居民一年內(nèi)住院(含門診特殊疾病治療)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)如下:一級醫(yī)院:100元;二級醫(yī)院:300元;三級醫(yī)院:350元。重度殘疾人、最低生活保障對象、60周歲以上低收入家庭和未成年人、未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)優(yōu)撫對象不享受免賠額。
重病,統(tǒng)籌基金年度累計最高支付限額為15萬元。報銷比例方面,起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用分擔(dān)比例統(tǒng)一為:在一級醫(yī)院,統(tǒng)籌基金支付比例為90%,個人負(fù)擔(dān)比例為10%;二級醫(yī)院統(tǒng)籌基金支付比例和個人負(fù)擔(dān)比例分別為75%和25%。在三級醫(yī)院,統(tǒng)籌基金支付比例和個人負(fù)擔(dān)比例分別為35%和35%。
參保人員出生后4個月內(nèi),自出生起發(fā)生的費(fèi)用可報銷。
值得提醒的是,從2014年1月1日起,我省城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險& ldquo母嬰捆綁& rdquo該政策已被廢除,新生兒得到實(shí)施& ldquo被保險人& rdquo政策。今年出生& ldquo寶貝& rdquo,必須在出生后4個月內(nèi)辦理保險,且出生以來發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可在規(guī)定范圍內(nèi)報銷。據(jù)了解,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險在戶籍所在地參保繳費(fèi),新生兒無戶籍。這四個月是留給父母給孩子登記戶口的時間。孩子出生4個月后在社保局登記的,只享受參保次月起的待遇,待遇期為參保次月至出生當(dāng)年年底。新生兒登記和繳費(fèi)在海口四個區(qū)的社保中心辦理。