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【/h/】近日,在省十二屆人大常委會第十次會議上,聽取審議了省政府關于全省醫藥衛生體制改革專項詢問后續整改情況的報告。從會上了解到,自去年5月省人大常委會對醫改進行專題詢問以來,云南省各有關部門積極落實省人大常委會審議意見,在加強醫保和新農合基金監管、加大公立醫院改革力度、發揮民營醫療機構作用等方面認真開展整改工作,進一步推動醫改深入發展。
一年來,云南省切實加強醫保和新農合基金監管,出臺醫保反欺詐管理規范性文件,初步建立了醫務人員醫保約束機制和醫生數據庫。今年上半年,全省各級醫保經辦機構共對2266家“兩定點”機構(定點醫療機構、定點零售藥店)進行審計,核實追繳違規醫保資金767萬元。同時,云南省在更大范圍內推進醫保基金預撥制度。目前城鎮醫療保險實行總額控制措施的區有14個,實行總額預付的區有5個,實行按病種付費的區有13個,實行復合付費的區有15個。115個縣(市、區)分別實施了人均繳費、按病種付費、按床日付費、總額預付等繳費方式改革。據統計,截至今年6月,云南省城鎮職工醫保住院費用政策范圍內平均報銷比例達到82.27%。
在加快公立醫院改革方面,云南省持續加大對醫療機構的投入,省財政累計安排近7億元用于各級醫療機構軟硬件建設。去年以來,選擇48家縣級公立醫院,在管理體制、補償機制、價格機制、藥品采購、人員編制、收入分配、醫保制度、監管機制等方面進行綜合改革,實現藥品零差率銷售。實施“百鄉醫療服務一體化管理”工程,補貼各示范點,探索縣鄉分級醫療;頒布實施《云南省醫療機構管理條例》,建立健全醫療糾紛人民調解、醫患快速聯動等方面的政策機制。截至今年5月底,全省已有97個縣(市、區)開展醫療糾紛人民調解,建立調解組織260個,每縣覆蓋率達72.39%。
此外,云南省進一步提高基層醫務人員和鄉村醫生的服務保障水平,加強基層衛生人才培養。今年以來,鄉村醫生補貼標準從每人每月200元提高到300元,補貼人數增加4149人;加快民營醫療機構發展,今年省財政安排民營醫院發展專項資金4000萬元,放寬準入條件,以政府購買服務的方式委托民辦醫療機構承擔基本公共醫療服務;加強和改進基本藥物集中采購,全省1816家政府辦基層醫療機構基本藥物集中采購實現全覆蓋。今年1-6月,省集中采購平臺基本藥物采購金額20.83億元,其中基層醫療衛生機構基本藥物采購金額10.12億元。(完)(記者鄭績)