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調研|透視醫改“四大難點”。
新華社記者。很少會有這樣的改革，因為“人命關天”涉及到每個人的切身利益，與這樣多元不平衡的利益相關者相關，形成了難解的磕磕碰碰、難解的糾結和強烈的期待。
對病人、醫生、醫院和政府來說都很困難...藥品價格，醫療保險報銷，醫患沖突...舊的事情沒有解決，新的事情又來了。醫改的復雜性和艱巨性，從20年推進困難局面的過程就可以看出來。醫改的“硬骨頭”在哪里？這個“大手術”應該“切”在哪里？
近日，新華社聯合《醫學雜志》和丁香園網站，發起了一項涉及3萬多名醫患的線上調查，形成了醫改的“關注清單”。
焦點一:控制醫療費用有多難？
調查:醫保報銷-73.6%的受訪患者希望提高“報銷比例”。在參與調查的7540名患者中，解決這個問題排名第一。一位網友吐槽:“對于醫療報銷，相當多的藥品和服務都在報銷目錄之外。越貴的藥、進口藥、療效好的藥，報銷的可能性越小?！?/p>
控制醫療費用一直是醫改中的一個重要問題，也是一個難以解決的難題。中國醫療保險覆蓋率保持在95%以上，并不斷“提標擴面”。
數據顯示，患者自付費用占比從2008年的40%以上下降到2013年的33.9%，“緩小病扛大病”現象得到緩解。但是，很多患者還是覺得“看病貴”。當局表示，盡管完全覆蓋大病醫療保險的意愿良好，但必須考慮“健康經濟學”。
國家衛生計生委主任李斌表示，2015年將繼續提高城鄉居民醫?；I資水平，提高保障能力，降低自付費用比例；同時，在全國范圍內推進城鄉居民重大疾病保險，著力解決群眾大病后負擔重的問題，使基本醫療保險報銷后大病實際報銷比例提高10至15個百分點。
中國社會科學院人口與勞動經濟研究所副研究員陳秋林表示，控制醫療費用，核心是控制醫生和醫院為追求經濟效益過度治療。國務院常務會議指出，要動員社會力量，發展商業健康保險，與基本醫療保險形成合力。
