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南方日報訊(記者/王彪通訊員/李連軍)藥師涂有友因“發現青蒿素，可有效降低瘧疾患者死亡率”獲諾貝爾生理學或醫學獎，不僅使羅浮山景區紀念葛洪的黃花蒿園成為參觀、拍照的熱門景點，也使中藥材再次得到廣泛關注。一些醫生向記者表達了他們的感受，即“中草藥熱”正在上升。

青蒿素治療瘧疾有哪些優勢？如何把中草藥和西藥結合起來？中西醫結合的方向是什么？為此，記者采訪了惠州市中醫院副院長、惠州市名中醫陳紅。

青蒿不是治療瘧疾的唯一藥物。

“屠呦呦受到‘絞汁’的啟發，不僅僅是因為溫度。”陳紅猜測，葛紅之所以陳述要“絞汁”而不是中藥湯劑，是因為葛紅是從自己的診療實踐經驗中獲得的。一方面，“擠汁”的溫度不高；另一方面，青蒿素不溶于水，煎煮后難以獲得。

陳紅說，青蒿素是從黃花蒿中提取的具有過氧化物鍵的特殊倍半萜內酯，具有快速、高效、選擇性的抗瘧作用，臨床上無明顯耐藥性。盡管它們具有水溶性差、半衰期短的缺點，但目前仍是一類重要的抗瘧藥物。與過去的其他藥物相比，副作用更少是它們的重要優勢。

至于黃花蒿，是菊科蒿屬的黍稷，廣泛分布于各省。它是一種具有清熱除瘧、祛風止癢功能的中草藥。除瘧疾外，黃花蒿還用于治療暑傷、潮熱、小兒驚風、熱瀉、疥瘡。

中醫也有很多治療瘧疾的方法。陳紅說，中醫認為，祛邪截瘧是治療瘧疾的基本原則。根據臨床表現的證型不同，可采用調和表里、清熱解表、溫中祛邪、解毒消佝僂病、益氣養血等不同的治療方法。《神農本草經》明確記載常山有治療瘧疾的功效。金匱要略。瘧疾在《內經》的基礎上補充了瘧母的證型，創制了白虎加桂枝湯治療溫瘧、鱉甲萬劍治療瘧母，一直沿用至今。除了以常山、川漆為主藥的割瘧方外，《備急萬金方》也用馬鞭草治療瘧疾。

建立中西醫結合的傳染病防控體系。

對于中醫來說，獲獎的屠呦呦只是其對世界醫療貢獻的最新例證。在過去，中醫在傳染病的預防和治療方面做出了許多貢獻。

從20世紀50年代的乙腦防控到2003年的非典防控，包括甲型H1N1流感、H7N9、手足口病、登革熱等傳染病的防控，中醫藥發揮了作用，取得了顯著成效。面對新的疫情，中醫有時比西醫發揮更迅速的作用。陳紅解釋說:“西醫要經過一系列的提取、檢查和分析，再經過動物實驗和人體實驗，才能用于臨床。然而，中醫通常被認為是傳染病的“惡靈”。根據中醫的經驗，用中草藥治療和治療傳染病往往可以取得很好的效果。”

對于傳染病，控制感染往往比有效治療更重要。陳紅介紹，中醫歷來提倡病前預防，針對傳染病的具體防疫措施包括:對外來鼠疫患者早發現、早診斷、早治療；對防疫隔離提出具體要求。比如《防疫百科》記載“病床不可塌陷，死者棺木不可沾惡臭，病者不可吃蔬菜，死者衣服不可撿拾”；指出生病的動物和被污染的物品不能吃。比如《金匱要略·禽獸魚蟲之諱與治法》記載“六獸自死，必毒而不可食”。切斷傳播途徑。比如《本草綱目》中記載的“如果把初診患者的衣服拿過來放在蒸鍋上蒸，全家人都不會染”，殺菌防疫一直采用蒸汽高溫的方法。值得一提的是，中國已經采取措施抗擊天花。雖然明代《道德草》中記載的“數例疫苗接種醫案”的“人工接種”方法在安全性上存在一些問題，但這一創舉卻啟發了后人將其轉化為“牛痘”接種方法并在全世界推廣，最終在1977年消滅了天花，為人類徹底根除嚴重傳染病提供了成功的范例。

記者發現，中醫藥防治傳染病早在十幾年前就寫入了國家法律。2004年底生效的《傳染病防治法》明確提出，“國家發展現代醫學、中醫藥等傳統醫學，支持和鼓勵傳染病防治科學研究，提高傳染病防治科學技術水平”。陳紅還告訴記者，在國家層面，去年先后成立了國家中醫藥防治傳染病領導小組、專家委員會、國家中醫藥防治傳染病臨床研究中心、重點研究實驗室和臨床基地。為提高中醫藥防治傳染病的能力和貢獻，國家中醫藥管理局還準備建立中西醫互補的重大傳染病防治體系和應急機制。