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原標題:醫生以評職稱、評成績說話。

今年我省高級衛生專業技術職稱評審政策發生重大變化:更加注重臨床能力，淡化論文數量，實行分級評審，首次制定基層人員特殊條件。

不再用尺子量到底。

10月中旬，記者獲悉，省人社廳、省衛生計生委制定的2015年全省衛生系列高級職稱評審政策已經出臺。其中，最引人注目的是實行分級考核，首次提出對基層醫療衛生機構高級專業技術職務任職資格的考核安排。

“分層考核主要是根據醫療衛生機構承擔的不同等級、規模和任務設置不同的評價標準。也就是說，對于全省的衛生專業人員來說，以后再也不用用尺子量了，避免了一個標準對省級單位來說太低，對基層單位來說太高的矛盾?！笔⌒l生計生委副主任李樹凱介紹。

目前基層醫務人員普遍學歷低，工作年限長，待遇低。尤其是高級職稱的晉升，一直是基層醫務人員無法實現的“硬杠桿”。為解決這一現實問題，省人社廳去年提出“健康系列應探索建立分類評價體系”。結合省衛生計生委發布的《關于推進優質資源下沉的指導意見》，今年我省專門制定出臺了基層醫療專業機構人員高級職稱資格評審政策。

李樹凱表示，新的基層考核政策解決了基層醫務人員職稱晉升難的問題，同時通過職稱晉升提高了他們的工資待遇，為鼓勵專業技術人員留在基層扎根、提升城鄉基層衛生機構專業技術隊伍整體素質奠定了基礎。

評價標準更符合基層實際。

曹福林，42歲，1993年畢業于呂梁衛生學校。畢業后分配到臨縣團水頭鎮衛生院工作。2005年通過自考獲得大專文憑，2007年通過考試獲得主管護師資格。這一次，她報名參加了副主任護士的考評。

“作為一名國家級貧困縣的基層護士，總覺得晉升高級職稱高不可攀?！辈芨Ａ稚钣懈杏|地說:“比如本科學歷、論文發表的要求，都是基層醫療機構不容易滿足的硬性要求。今年健康系列高級職稱評審政策向基層傾斜，更加注重工作業績和一線工作質量。這些政策調動了我們基層衛生人員的積極性，鼓勵我們扎根農村，服務農民。”

據記者采訪，過去我省衛生系列高級職稱評審基本實行統一標準。比如正常晉升需要本科以上學歷，任職5年以上。如果晉升是例外，則需要優秀的專業實踐能力考試?；鶎俞t務人員往往學歷低，達不到本科學歷，工作時間長，年齡大，大部分無一例外都需要晉升。但他們在參加全省統一命題的專業實踐能力考試時，往往很難做到精益求精。這樣，考試就成了不可逾越的“門檻”，因此，很多基層醫務人員別無選擇，只能放棄晉升高級職稱。

省衛生計生委人事處處長梁友生介紹，實行分層考核后，省里專門根據基層醫務人員的實際情況制定了基層考核標準。比如在基層連續工作20年以上的專業技術人員正常晉升，而對論文的要求取消。而且基層人員的專業實踐能力考試單獨標注，降低了晉升高級職稱的難度，增加了基層人員通過的比例?！爸匾氖?，通過這些措施，優秀的基層醫務人員能夠安心工作，不斷提高醫療服務能力和質量，更好地為人民服務?！绷河焉f。

運城市衛生計生委副主任陳告訴記者:“往年符合晉升高級職稱條件的基層同志很少，有的年份只能推薦三四個人，這與一個總人口520萬、農村人口392萬的大城市是極不相稱的。今年新的考核政策出臺，推薦了35名基層醫務人員參加考核，極大地調動了大家的工作積極性。”

臨床專業成績成為硬杠桿。

高級衛生職稱系列評審政策對論文要求的一般原則是:提高質量，減少數量。今年基層醫療機構醫務人員考評取消了論文要求，晉升高級職稱只需要一篇專業技術工作總結和30個案例(或一篇專題報告)。升上高中的可以提交論文參考。這個評價條件無疑給了很多因為論文而被擋在評價之外的基層醫務人員以希望。

“加強基層是新一輪醫改的突破口，也是建立分級診療體系的基礎和前提。強基層關鍵在強人才，建設一支臨床實踐能力強、扎根基層的醫學人才隊伍，對于解決基層群眾看病難、看病貴問題具有重要意義。一方面有利于吸引和留住基層人才，另一方面有利于調動基層醫務工作者的積極性。”省衛生計生委主任魏表示，要重視臨床實踐，選拔真正在臨床一線工作、能看得見病、看得好病的醫學技術人才。

根據采訪，記者了解到，去年的評審出臺了《山西省衛生專業技術人員工作績效評價表》，分為臨床醫生、醫療技術人員、藥學人員、護理人員、公共衛生人員幾大類。從事專業工作的專業技術人員的數量、承擔的任務、操作的次數、搶救危重病人和處理重大事故的次數，以及解決疑難案件(重大公共衛生事件)或重大技術(科研)問題的次數。今年，我們在廣泛調研的基礎上，出臺了《50例主持危重癥搶救和疑難疾病治療或外科手術病例名單》及專題報告，要求臨床科室有床位的專業人員自擔任現職以來，填寫近5年主持危重癥搶救和疑難疾病治療或外科手術病例名單，每年病例數不少于10%。在審查過程中，應從50例病例清單中隨機抽取三份原始病歷進行評估。

省健康體檢中心主任任表示，從近兩年的變化可以看出，評估工作的重點是越來越重視臨床實踐。通過臨床績效評價表、病歷和專題報告，對專業技術人員的工作數量、工作質量、特長和主要成就貢獻進行評價。最終目的是選拔出在醫療衛生一線工作，真正能解決人民疾病的基層優秀專業技術人才。

我們的記者楊勤