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【/h/】【深圳商報】(記者趙鴻飛通訊員曹海燕)一個心臟大如蠶豆、血管細如蟬翼的早產兒,市兒童醫院心臟外科和麻醉科團隊為他成功實施了主動脈弓縮窄手術!昨天,記者從市兒童醫院了解到,該院心內科主任丁依群教授親自為一名體重1100克的超低體重早產兒實施主動脈弓縮窄手術。這是國內最輕的主動脈弓縮窄手術,可檢索國內文獻。此次手術成功突破了年齡和體重的限制,標志著兒童醫院心內科處于國內領先水平,對深圳醫療實力的發展具有重要意義。
據報道,31周大的早產兒蕭寧(化名)是其中一對雙胞胎的弟弟。她出生時只有1100克重。出生12天后,她因先天性心臟病和主動脈弓狹窄,從外院轉到市兒童醫院。入院后,市兒童醫院立即開辟綠色通道,對患兒進行緊急救治。
丁一群教授為蕭寧做了手術。為了盡量減少手術對兒童的影響,手術在非體外循環下進行。沒有心肺轉流的支持,手術必須在半小時左右完成,否則兒童內臟器官可能因長時間缺血而死亡。
由于體重只有1100克,蕭寧的心臟只有蠶豆那么小,血管薄如蟬翼,皮膚幾乎透明。任何粗心都可能導致大出血。另外,新生兒對溫度敏感,為了避免并發癥,手術必須在接近30℃的高溫下進行。丁一群教授和手術團隊冒著酷暑,為只有手掌那么大的蕭寧進行每一次精細的手術??p線比頭發細,肉眼很難看到。最后,手術在20分鐘內成功完成。
手術后,由麻醉科和心臟外科醫護人員組成的轉運小組迅速護送蕭寧到新生兒科進一步治療。目前,蕭寧的心肺功能已經達到正常早產兒的水平。蕭寧取下了呼吸機,正愉快地躺在溫暖的盒子里。孩子們恢復得很好,醫生們既高興又感動。主刀醫生丁依群教授表示,在醫患關系不理想的前提下,患兒家屬在手術中積極配合、支持醫生,是對醫生最大的鼓勵和信任。他說,醫療進步是無數患者無私的努力推動的,大量特殊病例的臨床實踐是醫療進步的源泉。
據介紹,主動脈弓縮窄是一種先天性的心臟主動脈重度狹窄。如果不及時治療,大多數孩子會在一歲前死于嚴重的心力衰竭。部分患兒由于上半身血供豐富,可能出現腦出血、主動脈夾層動脈瘤,下半身缺血可能導致雙下肢發育落后等并發癥。