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好任性！美國的醫生給病人寫“分手信”。醫患關系是雙方同意的問題。患者有選擇醫生的權利，醫生認為無法為其提供服務的，也可以終止合作關系。

最近，克利夫蘭一所大學醫院的一名醫生給一名患者寫了一封“臨別信”，這封信也刊登在克利夫蘭發行量最大的報紙《平原販子》上。這封信是這樣寫的:

請注意，莎倫家庭物理學家認為有必要終止我們的醫患關系，之后我們將無法繼續為您提供基本的醫療服務。醫患關系將在本郵件發出之日后30天終止。在此之前，我們將繼續為您提供電話咨詢和緊急醫療服務。

請檢查所附的病歷轉移知情同意書。當你找到新醫生時，請填寫這張表格，并通過電子郵件發送給我們。到時候，我們會匯總你的病歷，發給你的新醫生。

很遺憾，我們不能繼續為您提供常規醫療服務，但我們認為我們必須這樣做。

真誠的

蒂拉·莫奈

這樣的“離別信”真的很少見。該醫院基礎醫療部副院長托德·澤格(Todd Zeiger)說:“在我20年的醫療實踐中，我只記得兩三起這樣的事件。”

信中沒有提到原因，信的作者Tyra L. Mone醫生為了保護患者的隱私，拒絕談論原因。

托德·查格爾說，醫患關系終止的情況有很多，比如患者沒有預約、拒絕服用醫生開的藥、無視醫生的建議、患者的不當行為和身體威脅等。

這封信也提醒大家，醫患關系是雙方同意的問題。患者有選擇醫生的權利，醫生認為無法為其提供服務的，也可以終止合作關系。

醫患關系和其他任何人際關系一樣，是建立在誠實和信任的基礎上的，需要雙方共同維護。如果醫生認為醫患關系已經被破壞，無法再提供適當的醫療，可以提出終止醫患關系。

當然，在終止與患者的服務關系時，醫生應提前30天告知患者，在此期間，如果患者需要緊急醫療服務，醫生也應承擔責任。

此外，患者保護與平價醫療法案還對醫患關系的有效實施施加壓力。法案支持“價值為本”的醫療體系，患者的治療效果與醫生的收入直接掛鉤。

比如，如果患者健康狀況下降，多次去急診或復診，負責患者的醫生會被罰款。因此，醫生當然希望接收配合治療的患者。

柴格爾表示，價值型醫療服務不會導致醫患關系的終止，但大學醫院允許醫生根據具體情況終止與患者的關系。

柴格爾說:“我希望患者理解這一點，因為更換醫生可以更好地滿足自己的醫療需求。”

“好任性！美國醫生給病人寫“分手信”的原地址。

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