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醫院欠了太多錢，制藥公司停止供應藥品。

仙居一院發布公告《哭窮》。

患者平均住院費用控制標準低，導致醫院入不敷出。

仙居縣相關部門正在探討妥善解決這一問題的對策。

本報駐泰州記者陳棟。

這幾天去仙居縣第二人民醫院(橫溪衛生院)就診的患者會看到一個通知:“患者同志們，我們醫院被農保中心和縣財政局扣了1500多萬元，限制了藥品的購買。目前只能購買搶救藥品和必需藥品，看病比較困難。請理解。”

根據網友的反饋，這條消息已經在醫院的LED大屏幕上顯示了近一周。“公立醫院也會哭窮嗎？”人們不敢相信自己的眼睛。

該院院長沈曉軍昨天承認，通知確實是醫院發出的。“真的沒有辦法，因為縣農保中心和仙居縣財政局沒有向醫院足額支付醫療保險金，導致醫院欠醫藥公司1100多萬元的藥品，所以醫藥公司停止向醫院供應藥品。”

醫院

債務太多，制藥公司停止供應藥品。

沈曉軍介紹，作為仙居縣的大型鄉鎮衛生院，橫溪衛生院主要從4家醫藥企業采購藥品和醫療用品。但是最近這些企業陸續停止給這家醫院供應一些藥品，因為醫院負債太多。

由于資金短缺，橫溪衛生院一直無法采購進口且價格較貴的藥品。“比如幾百元的昂貴藥物如人血清白蛋白，數量很緊。甚至一些治療肺部感染和支氣管炎的藥物也供不應求。這導致醫院無法保證一些大手術的用藥。如果繼續這樣下去，真的撐不住。”沈小軍說。

據該院一位不愿透露姓名的醫護人員介紹，一般建議需要住院手術的患者考慮轉院治療。"然而，目前仍可提供常規藥物治療."該醫務人員還表示，目前，醫務人員的工資被拖欠。

衛生局

住院費用的低標準增加了醫院的壓力。

沈曉軍說，造成這種困境的原因源于2011年仙居縣開展的新型農村合作醫療支付改革。作為改革試點縣，仙居縣此次改革的主要范圍是農業醫療保險定點醫療機構發生的住院費用。改革后，仙居縣8家定點醫院的平均住院費用控制標準在2200元至5900元之間。

根據相關規定，農業醫療保險參保人員實際住院費用低于控制標準的，由財政部門根據實際情況撥付，超過控制標準的不予撥付。

錢江晚報了解到，根據2011年仙居縣政府發布的相關文件，仙居縣第二人民醫院住院患者平均醫療費用必須控制在2500元以內。也就是說，一名參保住院患者需承擔600元(住院起付線:中心醫院600元、縣級醫院800元、縣外醫院1000元)，其余費用按住院補償比例(中心醫院發生的政策內醫療費用，30天內80%，31-60天內60%，60天以上住院40%)，由農業醫療保險中心和縣財政支付。

“但現在的問題是，很多患者出院時實際報銷金額超過了原來控制的2500元標準，超出部分應該由醫院提前支付，但財政撥款還是按照原來的標準進行，這也是為什么醫院會有‘虧損空’。”沈小軍說，“我們醫院是非營利性的，現在藥品零差價，經濟上負擔不起。哪里買得起？我們只能默認制藥公司。然而，制藥公司不能總是虧損，所以他們停止給醫院送藥。"

仙居縣衛生局一位負責人透露，造成這種尷尬局面的原因有幾個。“一是控制標準的制定是基于2008年至2010年的平均值，明顯偏低；二是近兩年我省藥品價格普遍上漲8%左右，整體成本有所上升。三是農業醫療保險報銷額度由40%調整為80%。很多患者減輕了負擔，更愿意延長住院時間，這反過來又增加了醫院的壓力。”

“這種情況不僅僅是橫溪衛生院一家，其他衛生院也不同程度地遇到了資金困難。”負責人說。

農業醫療保險中心

政策沒有變，管控標準不變。

據悉，昨天下午，仙居縣相關部門臨時召開緊急會議，討論妥善解決這一問題的對策。到目前為止，還沒有得出結論。

然而，仙居縣一位副縣長在接受錢江晚報采訪時表示，仙居縣第二人民醫院在LED屏幕上的說法是不真實的。“該院近三年住院患者平均住院費用均超過控費標準，導致運營資金減少1135萬元，并非縣農業醫保中心和縣財政局扣款所致。”副縣長說，“不管醫院遇到多大的困難，都不應該以這種方式給相關方施加壓力，容易引起恐慌。”他說，目前全縣醫院的藥品基本有保障。

但對于仙居縣多家醫院被封殺購藥的現象，農業醫保中心負責人明確表示，現行政策沒有改變，各醫院的費用分攤仍按原標準執行。至于醫院的“損失空”，對策還在討論中。

醫院繼續虧損空，人民最終會受苦。本報將繼續關注如何妥善解決這一問題。