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【/h/】昨日，廣州市人力資源和社會保障局、財政局、衛生局聯合發布《廣州市社會醫療保險醫療費用結算辦法》(以下簡稱《辦法》)，將于8月1日起正式實施。新規淡化了費用定額的概念，現在總量控制是按照去年住院人數指標和調整系數計算，相當于增加了一個正常增長機制。此外，新法規通過了& ldquo調整金& rdquo制度，使合理的超標費用有相應的補償，也有助于降低醫院& ldquo擺脫病人& rdquo放電現象。

新規定降低了成本定額。

此前，《信息時報》報道，由于現行醫保結算政策，廣州醫保主要采用& ldquo& ldquo用于參保人員在定點醫療機構申報結算的住院醫療費用。全年平均住院人次配額& rdquo結算的方式，有些醫院會機械地把整個醫院& ldquo平均成本定額& rdquo當部門認為達到& ldquo時，每個部門的平均值。限制& rdquo，會有& other擺脫病人& rdquo因此，許多需要長時間住院的患者將每15天被轉移到醫院。在這家醫院檢查還沒做完，得聯系下一家醫院。從一家醫院跑到另一家醫院，不僅不利于患者接受治療，也不利于家屬。

新發布的《辦法》規定，全市統籌基金年度總支出控制目標將在基本醫療保險年度基金支出預算的基礎上，按照收支固定、收支平衡、略有結余的原則，確定。其中，年度總額控制主要用于普通疾病住院，普通疾病住院基本醫療費用年度總額控制指標根據平均費用定額結算標準、上一社會保險年度住院人數、人人頭比、調整系數等三項指標的乘積確定。記者發現，新《辦法》中的這一規定淡化了成本定額的概念，舊辦法的平均成本定額為1 & ldquoSet & rdquo也就是三年，目前的總量控制是根據住院人數、上一年的調整系數等指標來計算的，相當于增加了一個正常的增長機制。

增加調節基金。

此外，《辦法》還提出，預留不超過全市年度總量控制目標的10%作為常見病住院費用年度清算調節基金。這使得超出標準的合理費用得到相應補償，并有助于減少醫院數量。擺脫病人& rdquo放電現象。參保人未達到出院標準出院，導致參保人因同一疾病在同一定點醫療機構重復住院的，定點醫療機構不予計算住院結算次數，參保人的住院費用并入上一次住院費用。