鹽酸氯米帕明片(中研)

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鹽酸氯米帕明片的主要成分為鹽酸氯米帕明。化學(xué)名：N，N-二甲基-10，11-二氫-3-氯-5H-二苯并[b，f]氮雜卓-5-丙胺鹽酸鹽。那么，鹽酸氯米帕明片對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響是怎樣呢？

鹽酸氯米帕明片為糖衣片，除去糖衣后顯白色或微黃色。鹽酸氯米帕明片用于治療各種抑郁狀態(tài)。也常用于治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、恐怖性神經(jīng)癥。鹽酸氯米帕明片在胃腸道中被完全吸收。鹽酸氯米帕明片經(jīng)過(guò)肝臟的首過(guò)代謝而生成活性代謝物N-去甲氯米帕明后，鹽酸氯米帕明片原型的全身生物利用度降至50％。鹽酸氯米帕明片進(jìn)食對(duì)于氯米帕明的生物利用度并無(wú)明顯影響。鹽酸氯米帕明片吸收開始的時(shí)間可能會(huì)略有延遲，從而延長(zhǎng)達(dá)峰時(shí)間。每日以恒定的劑量口服安拿芬尼，患者間氯米帕明穩(wěn)態(tài)血漿濃度的變異很大。鹽酸氯米帕明片每日用量為75mg時(shí)（25mg糖衣片劑，每日三次），所獲得的穩(wěn)態(tài)血漿濃度的范圍為20至175納克/毫升。

鹽酸氯米帕明片具有抗抑郁作用，且治療范圍廣。鹽酸氯米帕明片能改善抑郁綜合征的各種表現(xiàn)，特別是缺乏動(dòng)力，情緒低落，同時(shí)對(duì)持續(xù)存在的焦慮也有作用。鹽酸氯米帕明片通常在治療第一周便產(chǎn)生療效。鹽酸氯米帕明片的主要作用可能是抑制神經(jīng)元對(duì)釋放于突觸間隙的去甲腎上腺素(NA)和5－羥色胺(5-HT)的再攝取，鹽酸氯米帕明片以抑制5－HT的重?cái)z取為主。鹽酸氯米帕明片的另一特點(diǎn)是具有廣譜的藥理作用，包括α1抗腎上腺素、抗膽堿能、抗組胺和抗5－羥色胺能(5－HT－受體阻滯)等作用。

鹽酸氯米帕明片對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響：很常見：體重增加、性欲和性功能失調(diào)等。常見：溢乳、乳房增大。極罕見：抗利尿激素分泌不當(dāng)綜合征（SIADH）。

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