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目前北京朝陽醫院沒有葛華芝二甲雙胍,醫生說以后也不會有二甲雙胍了。前幾天有很多糖尿病患者說,北京很多城市很難買到進口的葛華芝鹽酸二甲雙胍片,現在都是國產品牌。2020年8月,多種降糖藥物被列入第三批國家集采目錄,其中二甲雙胍最高投標價下降90%。8片鹽酸二甲雙胍片中標,最便宜的一盒僅1.29元(0.25克*84片),約0.015元/片;二甲雙胍緩釋片的最低價格僅為0.067元/片。
上海施貴寶研發的葛化芝不是二甲雙胍片的原藥。隨著第三批集中開采的逐步落地,葛華志也逐漸退出公立醫院。
據國家醫藥產品管理局統計,二甲雙胍片獲批127個。
根據《中國二型糖尿病防治指南》,二甲雙胍應作為一線和二級糖尿病血糖控制和聯合治療的基礎藥物,貫穿整個治療過程。自1999年在中國上市以來,一直是中國降糖藥物市場的絕對主力。根據Minenet的數據,二甲雙胍在各種降糖藥中的銷量占比9.96%,銷量排名第三。2018年,二甲雙胍在中國城市公立醫療機構和實體藥店終端的市場規模超過50億元,2018年二甲雙胍國內市場規模達到59.76億元。其中,歌華智的市場份額保持在80%左右。
第三批國家集采后,葛化智的絕對地位被打破,國內很多仿制藥公司競標,每片(0.25克)的中標價格沒有超過0.1元。但格花治的市場價格在20元/盒(0.5g*20片)左右波動,約為1.1元/0.5g,比國產二甲雙胍高十到幾倍。
去年12月以來,上海三甲醫院一直買不到歌華芝。上海不少糖尿病患者向記者證實,12月去醫院開藥,發現醫生開的二甲雙胍是北京某企業生產的,一盒價格不到3元。
吃了五六年葛花枝,突然就改成了中餐。怕不好的結果和副作用,醫院沒貨后就去藥店買了。一位來自上海黃浦區的患者告訴記者,考慮到進口藥品價格便宜,他選擇自費購買原研藥。他的一些病人轉而使用國產藥物,而另一些病人堅持使用原始的研究藥物。“至于哪個效果,我感覺不到。”
記者在多家電平臺上搜索發現,各終端葛化芝仍正常供貨,患者開藥后可在線購買,藥品由藥店送貨上門,單盒(0.5g*20片)價格不加價。
還是希望醫院能繼續賣葛化芝,給患者一個選擇的機會。
近日,醫保局在回復CPPCC委員時提到,國家集中采購委員會將根據臨床需要確定采購數量。所有醫療機構均應提交采購需求說明,其中約定采購金額約為醫療機構總需求的70%。除約定的采購金額外,所有醫療機構仍可通過省級藥品集中采購平臺采購其他價格適宜的品種。