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鮭魚降鈣素噴鼻劑的主要成份為合成鮭魚降鈣素。鮭魚降鈣素噴鼻劑為無色澄清液體。那么,鮭魚降鈣素噴鼻劑的用法用量有哪些呢?
鮭魚降鈣素噴鼻劑用于早期和晚期的絕經后骨質疏松癥;老年性骨質疏松癥;繼發性骨質疏松癥,例如:皮質類固醇治療或缺乏活動。為了防止骨質進行性丟失,應根據個體的需要適量地攝入鈣和維生素D。鮭魚降鈣素噴鼻劑用于伴有骨質溶解和/或骨質減少的骨痛。
鮭魚降鈣素噴鼻劑用于Paget氏骨病(變形性骨炎),特別是伴有下列情況的病人:骨痛;神經并發癥;骨轉換增加,表現在血清堿性磷酸酶增高和尿羥脯氨酸排泄增加;骨病變進行性蔓延;不完全或反復骨折;鮭魚降鈣素噴鼻劑用于由不同病因和誘因所致,諸如創傷后骨質疏松癥、交感神經營養不良、肩-臂綜合癥、外周神經受傷所致的灼痛,藥物引起的神經營養不良。
鮭魚降鈣素噴鼻劑用于繼發于乳腺癌、肺或腎癌、骨髓瘤和其它惡性疾病的腫瘤性骨溶解;鮭魚降鈣素噴鼻劑用于甲狀旁腺機能亢進,缺乏活動或維生素D中毒;鮭魚降鈣素噴鼻劑用于神經性營養不良癥(痛性神經性營養不良或Sudeck氏病);鮭魚降鈣素噴鼻劑用于高鈣血癥危象的急診治療;慢性高鈣血癥需作長期治療的患者,應持續到對其原發疾病的特殊治療見效為止。鮭魚降鈣素噴鼻劑的用法用量是:
1.骨質疏松癥:根據病人的治療情況,每日或隔日100-200IU(2-4噴)單次或分次給藥。
2.伴有骨質溶解和/或骨質減少的骨痛:根據個體需要做劑量調整,每日200-400IU(4-8噴)。單次給藥最高劑量為200IU(4噴)。需大劑量用藥時,應分次給藥。可能需要治療數天時間,才能完全發揮藥物的止痛作用。為了能長期治療,通常可減少初始的日劑量或延長給藥的時間間隔。
3.Paget’S病(變形性骨炎):每日200IU(4噴),一次或分次給藥。某些病例在治療初期可能需要每日400IU(8噴)分次給藥。至少應持續用藥3個月或更長時間,劑量則視病人的需要進行調整。在Patet’S病和其它一些骨高周轉性慢性疾病中,鮭降鈣素的治療至少應維持幾個月至幾年時間。治療能使血清堿性磷酸酶顯著下降,并明顯地減少了尿羥脯氨酸的排泄,常至正常值。然而,極少數病例,初期下降后再次升高,醫生必須根據臨床表現作出判斷是否應該中止治療和何時再恢復治療。中止治療后一或幾個月可能再次發生骨代謝紊亂,對此須重新開展鮭降鈣素的新療程。
4.高血鈣癥:慢性高鈣血癥的長期治療:每日200-400IU(4-8噴),單次給藥最高劑量為200IU(4噴),當需要更大劑量用藥時,應分次給藥。
5.神經性營養不良癥:早期診斷極為重要,一旦確診應立即開始治療。在2-4周內,每日一次性給藥200IU(4噴),以后可根據治療情況,隔日給藥200IU(4噴)連續6周。
長期使用本品的病人可能產生降鈣素抗體,不過通常并不影響臨床療效。有時長期治療中所見到的脫逸現象可能是由于結合部位的飽和所致,這顯然與抗體的產生無關。治療中斷后,病人對鮭降鈣素的反應可恢復。
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