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醋酸奧曲肽注射液的主要不良反應(yīng)包括局部和胃腸道反應(yīng)。
局部反應(yīng):對醋酸奧曲肽注射液的局部反應(yīng)包括疼痛或注射部位的針刺、麻刺或燒灼感,可伴有紅腫。這些作用極少持續(xù)15分鐘以上,而且可以采取注射前讓藥液達(dá)到室溫或減少溶劑用量提高藥物濃度的方法來減輕局部不適。
全身反應(yīng):
罕見反應(yīng):皮膚過敏反應(yīng),暫時性脫發(fā)。有過敏反應(yīng)發(fā)生的個別報道。
心血管系統(tǒng):心動過緩偶有發(fā)生。
胃腸道系統(tǒng):食欲不振、惡心、嘔吐、痙攣性腹痛,腹脹、脹氣、稀便、腹瀉和脂肪痢等。雖然大便中脂肪排出會增多,但并無證據(jù)表明長期使用醋酸奧曲肽注射液會造成吸收不良而導(dǎo)致營養(yǎng)不良。罕見病例中,胃腸道副作用可類似急性腸梗阻伴進(jìn)行性嚴(yán)重上腹痛、腹部觸痛、肌緊張和腹脹。盡量延長用藥和吃飯的時間間隔,即在兩餐之間或睡覺前用藥,會減輕胃腸道副反應(yīng)的發(fā)生。
膽囊:長期使用醋酸奧曲肽注射液可能引起膽石形成(參見“注意事項”)。
胰腺:由于醋酸奧曲肽注射液對生長激素,胰高糖素和胰島素分泌的抑制作用,故可能造成血糖調(diào)節(jié)的紊亂。由于餐后糖耐量受影響,某些長期治療的病人會導(dǎo)致持續(xù)的高血糖癥。
低血糖也有發(fā)生。
個別病例發(fā)生急性胰腺炎。通常在醋酸奧曲肽注射液開始治療的幾個小時或幾天內(nèi)出現(xiàn),但會隨著停藥而逐漸消失。長期應(yīng)用醋酸奧曲肽注射液且發(fā)生膽石的病人也可能出現(xiàn)胰腺炎。
肝臟:已有與醋酸奧曲肽注射液治療相關(guān)的肝功能不全的個別報道,包括:無膽汁郁積的急性肝炎。停藥后轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常;緩慢發(fā)生的高膽紅素血癥伴堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶增高和轉(zhuǎn)氨酶輕度增高。
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