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請問,服用時,甲氨蝶呤片用法用量有什么要求?

發布時間:2015-04-16 10:04:04|來源:廣濟網上藥店
甲氨蝶呤片(信誼)

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內容要點

甲氨蝶呤片用法用量:口服,成人一次5mg~10mg,一日1次,每周1~2次,一療程安全量50mg~100mg。用于急性淋巴細胞白血病維持治療,一次15mg~20mg/m2,每周一次。

針對不同治療用途,甲氨蝶呤片的用法用量有異,可細化為:

1.白血病:每日0.1mg/kg1次口服,一般有效療程的安全劑量為50~150mg,總劑量應視骨髓情況而定。對急性淋巴細胞白血病,有顱內受侵的病人或作為緩解后預防其復發,可給鞘內注射每次10~15mg,每5~14日1次,共5~6次。

2.實體癌:可給10~20mg靜脈注射,每周2次,連續6周為1療程。

3.絨毛膜上皮癌:劑量應較大,成人一般10~30mg口服或肌內注射,每日1次,連續5日,以后視病人反應可再重復療程。

4.骨肉瘤:采用大劑量3~15g/m2,溶于5%葡萄糖液500~1000ml靜脈滴注4小時滴完后2~6小時開始應用甲酰四氫葉酸鈣,劑量為6~12mg肌內注射或口服,每6小時1次,共3日,為了保證藥物能迅速從體內排出,應在前1日及給藥后的第1、2日補充電解質、水分及碳酸氫鈉,使尿量每日在3000ml以上,并保持堿性。對肝功能、腎功能、血象及血漿MTX的濃度均應逐日檢測,并防止口腔炎、發熱、骨髓抑制等毒性反應。

溫馨提示:甲氨蝶呤片用量小于30mg/m2時,口服吸收良好,1小時~5小時血藥濃度達最高峰。部分經肝細胞代謝轉化為谷氨酸鹽,另有部分通過胃腸道細菌代謝。主要經腎排泄,大多以原形藥排出體外,小于10%的藥物通過膽汁排泄。

患者朋友須參照甲氨蝶呤片用法用量,結合自身情況服用。因為大劑量的甲氨蝶呤選擇性差,除對腫瘤細胞有殺傷作用外,對增殖旺盛的細胞也有毒性作用,常見不良反應有骨髓抑制、黏膜炎、發熱、肝腎功能損害等。

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