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早產兒出生后消化功能不成熟,胃排空功能差,易發生嘔吐、腹脹、胃潴留。能量攝入不足,不但影響生長,且易并發低血糖、硬腫癥、各種感染,加重黃疸,嚴重地影響腦發育。
應用四磨湯促進早產兒胃排空功能,縮短了達到全腸道喂養的時間,取得滿意效果,現報道如下。
目的:探討
四磨湯口服液促進早產兒胃排空的療效及安全性。
方法:將90例早產兒隨機分為2組,對照組48例采用常規綜合治療,治療組42例加用
四磨湯口服液。
結果:對照組總有效率87.5%,治療組總有效率95.3%,2組比較差異有統計意義(P<0.05),且治療組在胃潴留、腹脹消失及達到足量喂養時間上均優于對照組(P<0.01)。
結論:
四磨湯口服液促進早產兒胃排空療效顯著,值得推廣。
早產兒由于消化系統在解剖生理上不成熟,胃潴留較明顯,賁門括約肌松弛,胃容量小,消化能力弱,易發生嘔吐、腹脹,不耐受腸道內喂養,持續數天甚至更長時間。發病原因主要是早產兒胃腸功能不完善,血中胃泌素、胃動素水平較足月兒低,胃腸道的消化酶分泌功能較差,胃腸動力低下。而腸道營養對于維持胃腸道結構和功能的完整性是必需的,可防止腸道萎縮,促進腸道動力活性的成熟及胃腸激素的釋放。
早產兒生后生長發育迅速,需通過胃腸道消化吸收各種營養物質,但其胃排空功能差,可造成攝入乳量少、熱量不足,從而導致低血糖、硬腫癥、并發各種感染等。四磨湯由木香、枳殼、烏藥、檳榔4味藥組成。其中烏藥、木香疏肝理氣,有溫和持久的促進腸道蠕動收縮作用;檳榔有擬膽堿作用,促進腸道上皮細胞的分泌功能;枳殼能促進腸道節律性蠕動,改善腸道血液循環,促進排便。實驗證實,烏藥與枳殼的復方水煎液可使家兔胃電圖幅值、頻率明顯增高。胃電活動的成熟,為臨床上解釋四磨湯能促進胃排空功能提供了理論依據。
本組觀察結果表明,四磨湯口服液([url]http://www.baseldya.com/goods/2756.html[/url])可明顯改善早產兒的胃排空功能,提高早產兒對喂養的耐受性,明顯減輕了臨床癥狀和體征,治療組有效率95.3%,對照組總有效率87.5%,差異有統計意義(P<0.05),且2組胃潴留、腹脹的消失及達到足量喂養時間的比較均具有高度統計意義(P<0.01),保證了患兒每日所需熱量,防止了能量攝入不足導致并發癥,并且劑量易掌握,未發現明顯的不良反應,可在臨床中選擇應用。