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　　新生兒高膽紅素血癥因其易引起膽紅素腦病，而給新生兒帶來嚴重的后遺癥甚至造成新生兒死亡。因此積極預防新生兒高膽紅素血癥的發生是控制該病的關鍵。應用四磨湯聯合苯巴比妥預防早產兒高膽紅素血癥取得了滿意的療效，現報告如下。

　　目的：觀察四磨湯在預防早產兒高膽紅素血癥中的作用。

　　方法：將2003年1月~2005年12月分娩的70例早產兒隨機分為兩組，觀察組在服用苯巴比妥的同時加用四磨湯5ml，對照組僅給予苯巴比妥口服。

　　結果：觀察組生后72h、96h和120h血清總膽紅素水平分別為（122.25±31.14)μmol/L、(141.43±41.35)μmol/L、(165.72±76.41)μmol/L；對照組生后72h、96h和120h血清總膽紅素水平分別為(153.17±42.36)μmol/L、(170.76±62.31)μmol/L、(190.22±54.65)μmol/L，經卡方檢驗，兩組比較差異有顯著性（P<0.05）。

　　結論：四磨湯對于預防早產兒高膽紅素血癥具有積極的作用。

　　治療結果：觀察組生后72h、96h和120h血清總膽紅素水平分別為（122.25±31.14）μmol/L、（141.43±41.35）μmol/L、（165.72±76.41）μmol/L；對照組生后72h、96h和120h血清總膽紅素水平分別為（153.17±42.36）μmol/L、（170.76±62.31）μmol/L、（190.22±54.65）μmol/L。經卡方檢驗，兩組比較差異有顯著性（P<0.05）。

　　皮膚黃疸消退時間為：觀察組（3.37±1.24）天，對照組（5.25±1.78）天，經t檢驗，兩組比較差異有非常顯著性（P<0.01）。

　　早產兒因其血腦屏障尚未發育完全，血清中過高的膽紅素容易通過血腦屏障進入新生兒的腦組織細胞，從而造成新生兒膽紅素腦病等嚴重的后果，可引起新生兒智力障礙甚至死亡。另外早產兒因其胃腸道調節、適應能力稍差，加上吃奶較少，胃腸道蠕動缺乏食物刺激，因而胎便排出時間延長，胎便次數減少，腸道內膽紅素排出率降低，重吸收增加，這些都使得早產兒較正常兒容易出現高膽紅素血癥。

　　四磨湯為純中藥制劑，廣泛用于各癥的大便積結。該藥由木香、烏藥、枳殼、檳榔4味中藥組成，具有順氣降逆的功效。藥理學研究表明，木香、烏藥具有溫和的促進腸道蠕動的作用；枳殼可促進胃腸節律運動，并改善腸道血液循環，促進排便；檳榔具有擬膽堿的作用，能促使腸上皮分泌腸液，加強膽囊收縮，促進膽汁排泄。

　　本研究發現，觀察組生后72h、96h和120h血清總膽紅素水平均顯著低于對照組（P<0.05），皮膚黃疸消退時間亦顯著短于對照組（P<0.01）。同時，四磨湯（[url]http://www.baseldya.com/goods/2756.html[/url]）能適當增加早產兒的排便次數，且對大便性狀無太大影響，亦不引起腸痙攣及新生兒脫水等癥狀，且能間接增加新生兒進食母乳的量，從而加速了膽紅素的分解與排泄，用于預防早產兒的高膽紅素血癥收到了良好的效果。