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血管性癡呆(VD)在老年癡呆中較常見,排在老年癡呆的第二位,占老年癡呆的20%~25%。VD是指各種腦血管疾病引起的腦功能障礙而產生的獲得性智能損害綜合征,以記憶、認知功能缺損為主,或伴有語言、視覺空間技能及情感或人格障礙的持續性損害,大多數可伴發精神行為癥狀(BPSD),如幻覺、妄想、易激惹、吵鬧、猜疑等。
本文觀察奧氮平(歐蘭寧)治療腦血管病所致精神障礙癥狀的臨床療效及安全性,現將結果報道如下:
目的:目的:探討國產奧氮平(歐蘭寧)治療腦血管病所致精神障礙的療效和安全性。
方法:隨機抽取腦血管病所致精神障礙30例,用歐蘭寧治療,并分別于治療前及治療后第1、2、4、8周末采用簡明精神病量表(BPRS)、陽性與陰性癥狀量表(PANSS)及副反應量表(TESS)評定臨床療效及不良反應。
結果:BPRS總分、PANSS總分和各癥狀評分均較治療前顯著降低,且有顯著差異(P<0.01~O.05),有效率86%,顯效率67%;常見的不良反應是體重增加和嗜睡。
結論:歐蘭寧對腦血管病所致精神障礙安全有效、不良反應少,經濟適用,值得臨床推廣應用。
近年來,隨著人口老齡化,我國老年人腦血管病發病率不斷增高,腦血管癡呆患者的精神障礙給家庭和社會帶來沉重負擔。特別是老年人合并軀體疾病率高,由于器官功能衰退,對精神藥物敏感性高、耐受性低,因此,如何選擇精神藥物治療是一個值得重視的問題。
歐蘭寧是新型非典型抗精神病藥。國外研究表明3,奧氮平對精神障礙的陽性和陰性癥狀均有效,具有氯氮平相似療效,但無粒細胞缺乏,具有較高的安全性。本研究用歐蘭寧治療血管性癡呆伴精神行障礙3O例,8周后總有效率為86%,顯效率為67%,與國內外報道一致。使用歐蘭寧后陽性癥狀能迅速得到改善,效果顯著,陰性癥狀也能得到一定控制。其不良反應主要是體重增加和嗜睡,分別占10%和13.2%,其它不良反應均較輕,可自行緩解或耐受,未見粒細胞減少、錐體外系反應(EPS)、遲發性運動障礙(TD)等嚴重副作用,依從性較好。且歐蘭寧為國產奧氮平,價格僅為進口奧氮平的2/5,經濟實惠。
本研究結果顯示,國產奧氮平(歐蘭寧)([url]http://www.baseldya.com/goods/2743.html[/url])治療腦血管病所致精神障礙,臨床療效肯定,起效快,服用方便,藥物不良反應輕,患者依從性良好,且歐蘭寧大大減輕家庭經濟負擔,適合年老體弱的老年人服用,值得臨床推廣應用。