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　　奧氮平是一種新型非典型抗精神病藥，通過調節大腦中神經遞質的失衡起作用，現已被廣泛應用于精神科臨床。近年來發現奧氮平具有良好的抗躁狂作用。本文采用奧氮平聯用丙戊酸鈉治療躁狂發作，以觀察其療效和安全性，現報告如下。

　　目的：觀察奧氮平聯用丙戊酸鈉治療躁狂發作的療效觀察。

　　方法：2009年5月~2010年5月筆者所在醫院住院治療的80例躁狂發作患者使用奧氮平聯用丙戊酸鈉治療，以躁狂量表(BRMS)評定療效，以副反應量表(TESS)評定不良反應。

　　結果：治療后BRMS評定總分逐漸下降，總分于治療2、4、6周較治療前顯著降低(P<0．05)，患者BRMS減分率在第1周末比治療前有顯著變化(P<0．05)，有效率不斷提高。嗜睡5例、口干3例和體重增加8例，未發現EEG改變、血、肝、腎功能異常等嚴重不良反應。

　　結論：奧氮平聯用丙戊酸鈉治療躁狂發作有效，不良反應輕微、安全性高，患者完全耐受，服藥依從性好，臨床可推廣應用。

　　丙戊酸鈉是治療躁狂發作的常用藥物之一，可作為治療輕躁狂的一線心境穩定劑，但是對于比較嚴重的躁狂發作或伴有精神病性癥狀的躁狂還需要聯合治療，目前臨床常聯合非典型抗精神病藥物治療。

　　奧氮平是一種新型非典型抗精神病藥，主要用于治療精神分裂癥。它與多種神經遞質有親合力，能選擇性的阻斷中腦邊緣系統通路D2-R，又阻斷5-HT2A受體，增加多巴胺釋放，部分抵消D2受體的阻斷，再加上其中度抗膽堿能和高度抗H1。受體功能，具有良好的抗精神病效果和較少的錐外系副反應。

　　本研究結果顯示治療后BRMS評定總分逐漸下降，總分于治療2、4、6周較治療前顯著降低，患者BRMS減分率在第1周末比治療前有顯著變化(P<0．05)，有效率不斷提高，治療6周后有效率為95．0%，說明奧氮平聯用丙戊酸鈉治療躁狂發作療效顯著。

　　本研究結果還顯示治療中有嗜睡5例、口干3例和體重增加8例，未發現EEG改變、血、肝、腎功能異常等嚴重不良反應，說明治療是安全的。有關研究顯示單用丙戊酸鈉治療躁狂發作劑量為1000~2000mg/d，平均1225mg/d，而本研究奧氮平與丙戊酸鈉聯用，兩者劑量均明顯降低，從而減輕不良反應。

　　綜上所述，奧氮平（[url]http://www.baseldya.com/goods/897.html[/url]）聯用丙戊酸鈉治療躁狂發作有效，不良反應輕微，安全性高，患者完全耐受，服藥依從性好，臨床可推廣應用。