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眾所周知，合理的藥物相互作用可以增強療效或降低藥物不良反應，反之可導致療效降低或毒性增加，那么西尼地平片有哪些藥物相互作用需要注意?

西尼地平片為親脂性的二氫吡啶類鈣拮抗劑，能與血管平滑肌膜上L型鈣通道的二氫吡啶位點結合，抑制鈣離子通過L型鈣通道的跨膜內流，從而松弛，擴張血管平滑肌，起到降壓作用。它還可通過抑制鈣離子通過交感神經細胞膜上N型鈣通道的跨膜內流而抑制交感神經末梢去甲腎上腺素的釋放和交感神經活動。從而達到平穩降壓的作用。

那么西尼地平片有哪些藥物相互作用需要注意?西尼地平在肝臟中代謝，故與下列藥物合用時應注意：

1、抑制CYP3A4同工酶的藥物，如：西咪替丁、酮康唑、伊曲康唑、紅霉素、HIV蛋白酶抑制劑和氟西汀。

2、CYP3A4同工酶誘導劑，如：苯妥英、卡馬西平和利福平 - 需CYP3A4同工酶代謝的藥物，如：環孢菌素。

3、需CYP2C19同工酶代謝的藥物，如：S-美芬妥英和奧美拉唑 葡萄汁可增加西尼地平的血藥濃度，故兩者不能合用。

此外，對下述情況時不推薦使用鈣拮抗劑： - 不穩定型心絞痛 - 1個月內曾發生過心肌梗塞 - 左室流出道梗阻 - 未治療的充血性心衰 對鈣拮抗劑有嚴重不良反應發生史者慎用。

溫馨提示：因突然停止給予鈣拮抗劑可能引起病情惡化,故需要停藥時應逐漸減量,并充分觀察癥狀后停藥.用量減至5mg時請使用其他藥物。停藥需在醫生指導下進行。

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