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高血壓病是當今世界上最常見的心血管疾病,其發病機制較為復雜。患者一旦被確診為高血壓病,就需要終身治療。長期用藥,一部分患者不能耐受藥物的副作用,而自行停藥或改用他藥,導致血壓控制不佳。目前治療高血壓病的藥很多,本文就國產鹽酸貝尼地平片及其聯合富馬酸比索洛爾膠囊治療高血壓病的療效及其耐受性做一探討分析。
目的:進一步了解高血壓病聯合用藥的必要性。
方法:對72例高血壓患者采取單獨和聯合兩種不同治療方法,觀察治療前后降壓情況、副作用和實驗室變化。
結果:鹽酸貝尼地平聯合富馬酸比索洛爾治療高血壓療效優于單獨用藥組,且副作用少,耐受性好。
結論:聯合應用鹽酸貝尼地平和富馬酸比索洛爾治療高血壓病既可減少藥量,減少副作用,又可增加降壓效應,值得進一步推廣。
國產鹽酸貝尼地平的主要活性成分為鹽酸貝尼地平,它是選擇性鈣離子拮抗劑,主要抑制小動脈平滑肌細胞外鈣的內流,選擇性擴張小動脈,而降低血壓,對心肌無明顯抑制作用。在降低腎血管阻力的同時,不影響腎小球濾過率和肌酐清除率,且有利尿排鈉作用,對腎功能無明顯影響。但長期應用由于其有血管擴張作用,故可引起心率加快、面色潮紅、頭暈、頭痛、下肢水腫等。
本研究中A組不良反應發生率明顯高于B組,甚至有5例患者不能耐受副作用而自行停藥。富馬酸比索洛爾是β受體阻滯劑,通過阻斷β受體,降低心排血量,抑制腎素釋放,降低外周交感活性,而使血壓下降,與鹽酸貝尼地平聯合應用,可減少兩藥用量,減少副作用,增加降壓療效,可作為長期用藥的理想選擇。
研究表明,血壓控制良好的患者中有2/3是聯合用藥。富馬酸比索洛爾([url]http://www.baseldya.com/goods/1642.html[/url])可引起血糖降低及血脂升高,本研究中,因聯合用藥,劑量偏小,故治療前后血糖血脂均無異常變化,這就再一次印證了高血壓病強調聯合用藥的必要性。