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證券簡稱:海虹控股證券代碼:000503No。: 2015-55.

海虹企業(yè)(控股)有限公司關(guān)于公司PBM業(yè)務(wù)進展的公告。

公司及董事會全體成員保證所披露的信息真實、準確、完整，不存在虛假記載、誤導(dǎo)性陳述或重大遺漏。

一、業(yè)務(wù)進展。

為推進醫(yī)療改革，強化醫(yī)保支付和監(jiān)測作用，提高醫(yī)保管理能力和服務(wù)水平，促進醫(yī)療資源合理配置，推動分級診療逐步形成，保障醫(yī)保支付的公平性和科學(xué)性，控制醫(yī)療費用不合理增長，緩解群眾看病難、看病貴，保障資金安全，廣州中公網(wǎng)醫(yī)療信息技術(shù)有限公司， 公司子公司岳陽醫(yī)療保險股份有限公司(以下簡稱“公司”)于2015年10月10日與岳陽市醫(yī)療生育保險基金管理服務(wù)辦公室正式簽訂《關(guān)于委托岳陽市醫(yī)療保險第三方服務(wù)的協(xié)議》。 岳陽市醫(yī)療生育保險基金管理服務(wù)辦公室委托公司作為第三方專業(yè)服務(wù)機構(gòu)，為岳陽市醫(yī)療保險基金參保人員進行審核、繳費、評估并提供服務(wù)。

二.協(xié)議的主要內(nèi)容。

(1)岳陽市醫(yī)療生育保險基金管理服務(wù)部通過引入第三方審計服務(wù)機構(gòu)，將醫(yī)保單據(jù)的審計工作委托給公司。在岳陽市醫(yī)療生育保險基金管理服務(wù)辦公室的領(lǐng)導(dǎo)下，實施智能繳費審核系統(tǒng)，同時負責(zé)醫(yī)療機構(gòu)的溝通、問題單據(jù)的核查、數(shù)據(jù)分析、決策建議等事務(wù)性工作。

(2)公司結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)多年積累的評價指標，針對醫(yī)院、醫(yī)生、藥品、醫(yī)用材料等不同主體，建立了醫(yī)療質(zhì)量評價、醫(yī)療服務(wù)評價、藥物療效評價、健康經(jīng)濟評價的綜合評價體系。

(3)公司利用全國各地招標采購代理過程中積累的藥品、醫(yī)用材料價格體系，形成適合岳陽的地方醫(yī)保支付價格庫。協(xié)助建立醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品供應(yīng)商、醫(yī)用材料供應(yīng)商之間的協(xié)議定價機制，提高質(zhì)優(yōu)價廉藥品和醫(yī)用材料的市場占有率，引導(dǎo)合理消費。

(4)公司為岳陽醫(yī)保所有參保人員建立個人健康檔案，結(jié)合醫(yī)保支付政策，通過有針對性的信息推送、資源共享、就醫(yī)指導(dǎo)等服務(wù)，引導(dǎo)參保人員改變就醫(yī)習(xí)慣。并為參保人員提供醫(yī)療指導(dǎo)、首診預(yù)約、轉(zhuǎn)診通道、康復(fù)后康復(fù)指導(dǎo)、生活方式干預(yù)、健康指導(dǎo)等綜合健康服務(wù)。

(5)雙方共同打造“互聯(lián)網(wǎng)加醫(yī)保”模式，通過電話、微信、手機應(yīng)用、查詢終端等方式提供政策咨詢、保險信息查詢、醫(yī)療費用查詢等便捷服務(wù)。

三.合作的重要性。

公司再次成功復(fù)制“湛江醫(yī)保模式”和“遵義醫(yī)保模式”，將業(yè)務(wù)拓展到大數(shù)據(jù)分析、評價體系建設(shè)、價格體系建設(shè)、科學(xué)指導(dǎo)政策等方面。，逐步實現(xiàn)了從醫(yī)保審核到醫(yī)保基金管理的業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型。公司作為受委托的第三方專業(yè)機構(gòu)，將專業(yè)化、市場化的管理模式引入醫(yī)保基金管理，有效參與醫(yī)保基金智能化管理，進一步完善了公司健康服務(wù)體系建設(shè)，為公司“湛江醫(yī)保模式”的推廣和海虹大健康生態(tài)圈的創(chuàng)建奠定了良好基礎(chǔ)。

四.風(fēng)險警告。

雙方將進行為期一年的服務(wù)試運行，但協(xié)議中未明確服務(wù)收費標準，收費標準存在一定的不確定性。根據(jù)業(yè)務(wù)進展，公司將披露相關(guān)信息。

特此宣布。

海虹企業(yè)(控股)有限公司

董事會

2015年10月12日，THE_END。

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