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在《互聯網+醫療健康》一書中，我把醫療的痛點歸納為五個方面:“看病難、看病貴、看病煩、素質差、矛盾深”。說看病難看病貴是一個世界性的問題，但從某種程度上說，這是我國特有的現象。醫療中的這些痛點，主要是醫療資源特別是高水平醫生短缺造成的。培養高水平的專家型醫生漫長而艱難，不可能一蹴而就。然而，由于各種原因，這些有限的醫生資源無法得到有效利用。醫療資源配置不合理、分級診療機制不健全、醫院診療流程不優化導致效率低下，存在醫療資源總量不足和局部浪費并存的現象。

經過20多年的建設，我國醫院信息化在優化醫療流程、提高醫療效率方面發揮了巨大作用。據北京某三甲醫院統計，2008年至2010年3月，隨著門診量的增加和取藥及收費窗口的不變，平均取藥等待時間由9.76分鐘縮短至1.6分鐘。平均等待付款時間從7.66分鐘縮短到4.6分鐘。上海市某醫院使用“一站式”自助服務系統后，繳費平均等待時間由17.21±3.23分鐘縮短至1.04±0.60分鐘，門診總就診時間由277.40±25.21分鐘縮短至183.09±24.01分鐘。

近年來，醫院的臨床信息系統和移動醫療應用進一步提高了醫護人員的工作效率，主要體現在兩個方面:對于醫生來說，醫生不僅可以通過床邊實時讀取患者的各種臨床數據，還可以實時錄入醫囑和書寫病程。護士方面，據廣州某醫院統計，使用移動護理信息系統后，全院每天可節省176.8小時。移動護理信息系統與重癥監護系統結合后，醫院每天可以節省24.4小時的生命體征數據采集和輸入。

移動互聯網與醫療的結合，無疑可以進一步提高醫療效率，優化診療流程。互聯網最本質的特征是連接一切。當患者、可穿戴設備、醫生、醫院、智能機器人隨時隨地連接在一起，會給醫療行業帶來哪些革命性的變化？

一是改變醫療模式。移動醫療將在前端診療和后端康復方面提供更人性化的服務。移動醫療非常適合慢性病管理的需要。從掌握健康數據到診療后服藥鍛煉，移動醫療可以提供很好的管理模式。在醫生的幫助下，病人可以更好地管理自己的健康。因此，醫療服務的范圍主要是從治病救人到全生命周期參與健康管理、疾病管理、疾病診療和康復。

二是重塑服務形態。通過互聯網技術，患者在云醫院就診，線上醫生寫檢查單，患者到線下檢驗檢測機構進行檢驗檢測，檢驗檢測機構同時將結果交給患者和門診醫生。醫生在網上開處方，病人在藥店上網買藥，藥店送貨上門。可穿戴設備甚至會逐漸將大部分檢驗和檢查轉移到線上，這將成為新常態。互聯網主要有以下幾個特點:第一，可訪問性強。跨區域遠程會診可以突破醫療資源的地域壁壘，偏遠的海島山區也可以通過移動醫療平臺享受大城市醫生的會診；其次，方便。余純醫生的第一反應時間是4分鐘，這在實體醫院是無法想象的。三是有效。事實上，面對面診療的核心是更真實地收集信息。互聯網可以更長時間、實時、更準確地采集數據，為患者建立完整的電子健康檔案。四是協同性強。跨學科醫療合作將成為可能；五是針對性強。醫生和病人可以建立跨醫院的對等關系；第六，管理強。EHR(電子健康檔案)收集了基因、健康、化驗、病理和環境健康醫療消費等豐富數據。這樣，世界上任何一位醫生都可以利用患者的檔案數據對患者進行診斷，EHR將成為數字化醫患關系的中心和紐帶。第七，它高度智能化。移動互聯網、可穿戴設備和電子健康檔案的結合，必然會產生醫療大數據。醫生、醫療大數據、機器人將協同合作，為患者提供更高質量的醫療服務，醫生不再孤單；第八，利用率高。智能有效的醫患匹配可以讓醫生的資源更加有效。移動互聯網可以讓醫生同時管理更多的病人。EHR，醫療大數據和機器人可以讓醫生更高效、更高質量地工作。

三是重構員工之間的關系。互聯網重塑了產品形態，醫院不再只是實體醫院，醫院和診所不再是唯一的醫療服務提供者。隨著遠程醫療技術的發展，云醫院和云診所將會出現。移動醫療平臺也將線上服務延伸到線下，開始自建醫院，比如春雨的輕資產醫院計劃、丁香花的重資產醫院計劃。他們的線下布局改變了醫院的資本形態和運營模式。醫生與醫療平臺的合作從線上拓展到線下，建立線下個人診所，將線上服務延伸到線下，完成了整個醫療服務鏈條。

第四，服務流程再造。過去患者去醫院掛號、候診、檢查、取藥都要被動等待，而移動醫療可以扭轉這種狀態。患者可以通過手機掛號、繳費、長途等待、查看檢查報告等。，只需輕觸手機即可完成治療過程。服務平臺會發送各種提醒信息，提前提醒患者當前所在位置和前方等候人數，讓患者能夠更合理的安排，隨時掌握和調整等候時間。在服務過程中，醫院的掛號環節也可以轉移到線上，用戶可以直接到醫院就診，節省了用戶線下體驗的時間。在服務鏈中，還可以保存醫院鏈接。用戶可以在線直接預約醫生，線下就醫。

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