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加強基本醫(yī)療保險制度建設增加人民群眾獲得醫(yī)改成果的意識2015年6月17日08:05來源:人民政協(xié)。

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組織臨床專家起草各類疾病的臨床路徑，建立健全科學合理的疾病防治秩序和分級診療標準，使三級醫(yī)院能夠集中診治疑難重癥，基層慢性病防治功能明顯加強。

醫(yī)改已進入第七個年頭，基本醫(yī)療保障制度基本覆蓋全體公民。但民眾獲得醫(yī)改成果的意識仍不夠明顯，個人支出占衛(wèi)生總支出的比重仍偏高。這與醫(yī)療保險尚未發(fā)揮核心杠桿作用密切相關。因此，建議:

一是完善基本醫(yī)療保障制度，健全全民健康管理體系。啟動城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險與新型農村合作醫(yī)療制度融合，不斷縮小城鎮(zhèn)職工與城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障水平差距，探索商業(yè)健康保險機構辦理基本醫(yī)療保險的有效模式，為建立統(tǒng)一高效的基本醫(yī)療保障制度創(chuàng)造條件。同時，研究衛(wèi)生部管理的改革路徑，探索建立服務保障統(tǒng)一、權責一致的衛(wèi)生管理體制。

二、全面落實城鄉(xiāng)居民大病保障制度，產生推進改革、保障民生的綜合效應。建議盡快研究制定大病保險目錄，提高大病保險報銷標準，加強革命老區(qū)、貧困地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)城鄉(xiāng)居民大病保險，從根本上解決因病返貧問題。

三、發(fā)揮醫(yī)保調節(jié)杠桿作用，建立健全疾病診療臨床路徑管理規(guī)范。建議組織臨床專家針對各種疾病起草臨床路徑，建立健全科學合理的疾病防治秩序和分級診療規(guī)范，讓三級醫(yī)院聚焦疑難重癥診療，基層慢性病防治功能明顯加強，良好的制度保障醫(yī)療衛(wèi)生績效。

四、完善藥品政策，建立醫(yī)療衛(wèi)生機構核心用藥體系。建議研究制定以重大疾病、常見病、多發(fā)病藥品為基礎的綜合性藥品目錄，試點推進納入醫(yī)保管理，為建立統(tǒng)一的藥品政策積累經驗。

5.建立醫(yī)院藥品采購合作組織，建立量價掛鉤的價格談判機制。建議借鑒國外經驗，成立采購委員會和技術專家組，組織醫(yī)療機構組建聯(lián)合采購組，探索量價掛鉤的價格談判機制，逐步提高醫(yī)院在藥品采購中的參與和談判能力，為建立社會化藥品采購組織奠定基礎。

(來源:人民政協(xié))