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持續推進公共政策協同、規劃對接、衛生服務水平逐步均等化,鼓勵更多北京市醫療衛生單位與河北開展更深入合作。
——北京市衛生和計劃生育委員會主任方來英。
未來突破
跨區跨省落戶將成為新的助力。
新京報:剛才幾位院長提到的政策塊,下一步如何突破“醫生優先”的理念?
方來英:對于三地衛生行政部門的合作,我們重點突破規劃與政策的對接,以焰炟為試點,點對點推廣。
可見,人力資源和社會保障部門正在推進未來醫保跨地區結算;北京和河北的衛生和人力資源部門已經就北京和河北的醫生注冊達成協議。
我們還將把其他醫療單位引入京冀醫療合作試點。今年,積水潭醫院、崇禮人民醫院、北京兒童醫院、保定兒童醫院的合作得到進一步推進。
毛玉:雖然北京醫療資源豐富,但優質醫療資源仍集中在60多家三甲醫院。如果京津冀醫療協同發展的目標事先不明確,面太大,最終很有可能達不到效果。因此,必須根據京津冀群眾的疾病譜需求、醫療機構現狀和學科建設情況,有針對性地進行分析,規劃合作伙伴,通過合作建設一定區域的醫療中心,再通過中心幫助基層,輻射和拓展優質醫療資源。群眾的需求很實際,就是在家就能輕松看病、看病。我們京津的醫療合作也是求實效,不僅僅是“熱鬧”。
■熱議。
如何把病人留在家里?
完善學科建設,對接北京優勢資源。
新京報:北京各大醫院門急診近三成患者來自河北。怎么才能把河北來的病人留在我們家門前的醫院?
郭華巍:首先要做好基礎學科、隊伍建設、基礎管理機制、文化軟實力等方面的準備,這樣才能承接北京的優勢資源,滿足河北患者的基本疾病需求,而不是讓他們去北京看常見病、常見病,這樣會加重北京的擁堵。
在我看來,我們應該通過分級醫療做一些不同的事情。如果你是一個社區中心,你應該反映一個社區中心的預防。你是二級醫院,符合二級醫院的需求。然而,北京大醫院很難滿足其醫療需求。
在我們自己的基礎上,最重要的是建設一個基礎的優勢學科,借助京津冀醫院連接優勢資源。比如我們和安貞醫院對接,基于心腦血管疾??;與北大醫院對接,瞄準普通人最大的癌癥診療需求。我們還對接了積水潭醫院骨科等等。
石:京津冀一體化醫療合作要談京津冀合作在管理、臨床、科研、教學四位一體的發展。在我看來,不是簡單地為來訪群眾的問題提供解決方案,而是要解決內、外、婦、兒四個學科整體醫療水平的發展,有計劃地加強四個學科的經濟合作。
河北的醫院應該向北京的大醫院學習管理,因為醫療管理和醫院管理是至關重要的。
此外,還要完善學科建設,使河北各領域的學科發展更加成熟和規范,解決該地區患者不去北京就醫的問題。如果所有的政策都給了,但是病人有選擇的權利,他不來你家看病,你還急著惱。醫務人員的整體素質也有待提高,包括技術素質、文化素質和內涵素質。如果這個不能改善,怎么向北京大醫院的醫護人員學習,和專家教授聯系?
李壞:河北焰炟醫院距離北京中心城區約30公里。2013年10月,河北省政府與北京市政府簽署衛生合作框架協議。在北京市衛計委、河北省衛計委的積極協調下,河北焰炟醫院于2014年5月與北京朝陽醫院簽訂合作協議。朝陽醫院向焰炟醫院派出5名管理人員和13名科室專家。2014年11月,北京天壇醫院與焰炟醫院合作建設焰炟合作中心。通過與這兩家醫院的合作,焰炟醫院的門診量、住院量和手術量分別增長了126%、170%和267%。
如何輸出北京的優勢資源?
可以嘗試集團驅動和技術合作。
新京報:北京大醫院如何輸出優勢資源,推動天津、河北醫療發展?
倪欣:在北京市衛計委統一有序的規劃下,北京的整體醫療和河北省與天津地區的共建,無論是集團化、托管化還是人才輸出的形式,只是手段不同,但目標最終是可以實現的。我們讓患者有序看病,讓北京的優質資源能夠下沉。
2012年底,我們提出了“醫生動,病人不動”的理念。2013年5月底,北京兒童醫院集團成立,河北省兒童醫院是第一個加入集團的成員。北京兒童醫院即將委托保定兒童醫院管理醫院、培養人才、運營醫院等。
希望通過我們的托管和組團帶動,不僅是河北省的孩子,河北以外的孩子來北京的時候,如果經過保定、石家莊,也能去那里治療,而不是進北京。
胡盛壽:在北京市衛生計生委總體布局框架下,以醫療為突破口配合京津冀一體化,提升河北省醫療救助能力和水平至關重要。當然也有模式可以選擇,比如選擇北京的醫院在河北建醫院。這個系統不是不可能探索的。
阜外醫院作為技術科室的??漆t院,合作點很多,從承德到石家莊、唐山、邢臺等很多地方。心臟外科是臨床學科中受歡迎程度最差的學科,訓練周期相對較長,普及周期相對較長。在/如果北京市衛生計生委同意,我們愿意充當這樣的旗幟去做這樣的事情。
還有一個雙贏,就是可以積極和河北一些有特色的醫院建立一些技術合作關系,開發一些新技術,比如中西醫結合的心血管疾病的防治。希望這項工作能在北京市衛計委的統一布局下,得到河北省相關部門的重視。
D02-D03版撰文/新京報記者王卡拉。
D02-D03版攝影(簽名除外)/新京報記者王遠征。