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滕州市職工醫(yī)療互助保障費調(diào)整為每人每年96元。

發(fā)布時間:2014年7月21日|來源:人民日報在線|作者:|責任編輯:劉學(xué)。

近日，記者從滕州市總工會獲悉，自2014年7月起，滕州市將在職職工住院互助醫(yī)療保險費調(diào)整為每人每年96元，所有轉(zhuǎn)崗或新增人員均按此標準執(zhí)行。據(jù)悉，費用由單位按自愿原則全額支付，在職職工享受醫(yī)保待遇后可對自付部分進行二次報銷，大大減輕了住院職工的經(jīng)濟負擔。

& ldquo在職醫(yī)療互助保障是一項減輕住院病人經(jīng)濟負擔、減輕職工負擔的工會制度?？瘁t(yī)生既困難又昂貴。該問題構(gòu)建的互助平臺是對基本醫(yī)療保障制度的有效補充，被稱為& lsquo第二醫(yī)療保險。。& rdquo據(jù)滕州市總工會互助協(xié)會負責人介紹，我市所有參加職工基本醫(yī)療保險的企業(yè)、事業(yè)單位、黨政機關(guān)、人民團體、民辦非企業(yè)職工，均納入在職職工醫(yī)療互助活動覆蓋范圍。本次活動經(jīng)費主要通過單位福利費、工會經(jīng)費等渠道籌集。行政事業(yè)性收費原則上盡量支付給受益員工，經(jīng)同級財政部門批準后計入成本。

據(jù)介紹，參保后納入基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付范圍的費用均在基本醫(yī)療保險免賠額線以上、最高支付限額以內(nèi)。醫(yī)保報銷后，個人支付部分，經(jīng)辦機構(gòu)按60%的比例繳納保障基金；特殊疾病門診納入基本醫(yī)療保險基金支付的費用，在免賠額以上、最高支付限額以內(nèi)的，醫(yī)保報銷后個人自付部分，經(jīng)辦機構(gòu)按70%的比例支付保障；超過基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付最高限額以上、大病醫(yī)療救助基金最高支付限額以內(nèi)，且符合大病醫(yī)療救助基金報銷條件的，在醫(yī)療保險報銷后，個人自付部分，經(jīng)辦機構(gòu)按70%的比例支付保障基金；對醫(yī)療費用超過大病救助最高限額且符合困難條件的參保職工，工會將在年底給予適當?shù)纳罹戎?/p>

滕州市總工會工作人員為記者算了一筆賬:如果某單位在職人員住院花費10萬元，醫(yī)保全額報銷后剩余的2萬元由個人支付。如果員工參加了互助醫(yī)療保險活動，自付部分可以按照60%的比例分兩次報銷，最終個人只需要承擔幾千元。& ldquo許多工人家庭經(jīng)常生活貧困，因為他們的家庭成員生病了。因此，參加職工醫(yī)療互助保險活動是必要的，可以最大限度地減輕職工的經(jīng)濟負擔。& rdquo據(jù)工作人員介紹，符合報銷條件的參保職工在報銷時，單位負責人或本人將攜帶參保人員的醫(yī)療費用結(jié)算單據(jù)、身份證復(fù)印件和社會醫(yī)療保險定點機構(gòu)或經(jīng)辦機構(gòu)出具的醫(yī)療證明，到市人社局醫(yī)保服務(wù)大廳辦理報銷手續(xù)，當場領(lǐng)取保障金。(劉欣)

【來源:人民日報在線】

解密“長效機制”

房地產(chǎn)中國論壇解密長效機制。

編輯:劉學(xué)。

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