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職工醫療保險怎么報銷

發布時間:2021-09-20 21:06:01|來源:廣濟網上藥店

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如何報銷員工的醫療保險?

據金投保險網邊肖介紹,職工醫保報銷流程為:參保人員在醫院門診治療、購藥或在定點藥店購藥發生的費用,可使用醫保中心發放的個人賬戶IC卡支付,超出個人賬戶金額的部分由個人自理,個人賬戶金額由單位根據支付進度進行分配。一般單位當月發放,次月分配。

參保職工住院時,起付標準以下的住院費用由職工個人支付;起付標準以上、最高支付限額以下的住院醫療費用,由統籌基金和職工個人根據就診醫院級別按比例支付。一級醫院,個人繳費5%;二級醫院,個人繳費6%;三級醫院,個人自付7%。

需要提醒的是,職工醫保報銷需要提供以下材料:職工醫保需要提供以下資料:身份證明、醫保證明、醫院開具的費用發票、清單、病情證明(出院小結)、診斷證明,商業醫保需要提供以下資料:醫院開具的費用發票、清單、病情證明(出院小結)、檢驗報告復印件、申請人(受益人身份證明)、索賠申請(業務員代理)、申請人(受益人)。

如需了解當地職工醫保報銷條件、范圍等具體問題,可登陸當地社保局網站查看醫保政策或撥打社保局12333咨詢!

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