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北部三區(江北、渝北、北部新區)醫院建設進展如何?昨天市政府召開的“完善醫療服務體系改革”新聞發布會傳來好消息:重醫一附院金山醫院將于今年年底開通普通門診住院服務;市婦幼保健院冉家壩分院也將于明年年底投入使用。由中山醫院和第三人民醫院合并而成的重慶市人民醫院落戶昭木山,明年底開工建設。
同時,市衛計委黨委書記盛亞農表示,在各項醫療服務體系改革政策下,重慶市民“看病難、看病貴”問題在過去一年得到有效緩解。
解決看病貴問題,取消藥品獎金,補貼醫生藥事服務費。閱讀:去年全市患者減少藥品支出3.2億元,去醫院看病。他們對醫生開的藥單有所懷疑,總覺得這樣的一包藥里面有什么過度診斷的成分。為擺脫靠藥養醫,深化醫療服務體系改革,我市20個區縣41家試點醫院將在今年年底前全面取消藥品獎金,實現藥品零差率。
為配合零差率政策,確保醫生盡可能為患者選擇必需藥品,自去年12月起,政府通過藥事服務費補貼醫務人員。
門診藥房服務費分為三類(主城12元,渝東南東北9元,其他區縣10元),而患者只需支付其中的一小部分,其余由財政在統一醫保下支付。
住院患者藥品服務費:主城區340元,渝東南渝東北290元,其余區縣320元(每次住院支付一次,不分天數)。10%用于患者,90%用于金融和醫療保險。
改革后,無論開多少藥,醫院只能收取藥事服務費,不能有更多的份額,切斷了醫院開更多藥的根本利益,同時保證了醫生的收入。
市衛計委副主任方介紹,過去一年實施藥品零差率后,重慶市藥品銷售額29億元,患者支出減少約3.2億元。
實行單病種收費,標準一目了然:年底前,將有約50個單病種診療項目。從今年10月1日開始,重慶已實施15項單病種收費。市人力資源和社會保障局醫保處處長宋成表示,目前,市衛計委、市社保局、市物價局已對35種單病種進行摸底測算,準備年底前發布33-35種,單病種收費標準上調至50種左右。
對于被保險人來說,如果患者屬于單病種診療,收費標準一目了然。在各級醫院就診時,按保額結算。醫療機構實際發生的費用高于單病種收費標準的,按照收費標準確定為醫保結算定額。實際費用低于單病種收費標準的,醫保結算定額不得高于該病種實際醫療費用的120%,最高不得超過該病種單病種收費標準。
此外,對于單病種醫療,普通人不承擔門檻費,直接承擔相應的支付比例。此外,對單病種診療的醫保藥品目錄、診療項目目錄和醫療服務設施標準沒有限制。
單病種收費以二級醫院為基礎。鼓勵一級醫院、三級醫院開展單病種核算。一級醫院在二級醫院執行標準的基礎上降低5個百分點,三級醫院在二級醫院的基礎上提高10個百分點,方便人們根據自身情況就近就醫。
簽訂異地就醫協議服務農民工:3省90家醫療衛生機構實現重慶人醫保及時結算。異地就醫不需要醫保怎么辦?這是很多農民工關心的問題。據市人力資源和社會保障局醫保處處長宋成介紹,2012年底前,全市已實現職工醫保和居民醫保統籌,所有在渝就醫的參?;颊呔赏ㄟ^醫保結算。
2013年3月以來,重慶先后與海南、四川、貴州簽訂異地就醫合作協議,通過與海南、遵義、貴州、成都、四川、廣安90家醫療機構聯網實現即時結算。
目前,重慶已與云南、湖北簽訂異地就醫合作協議,近期可實現與兩省部分地區醫療機構異地就醫即時結算。
“異地就醫聯網即時結算僅限于異地參加城鎮職工基本醫療保險人員的住院費用結算。”宋成說。
為了解決醫療問題,三北區的醫院正在加快建設。隨著城市向北走,三北區開發了許多新的住宅,人口也在增長,但配套的醫療服務設施卻跟不上。
醫改啟動以來,市衛計委一直致力于推進社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院建設。目前,通過幾年的建設,居民基本上可以在離家步行15分鐘內找到一家社區衛生服務中心。
隨著城市建設的加快,越來越多的市民開始向三北地區遷移。此前,重慶三甲醫院基本集中在渝中區和沙坪壩區。通過近年來的醫改建設,很多醫院開始搬遷,解決了新區居民的醫療問題。比如幾年前,重慶市中醫院與重慶市第一人民醫院合并,搬到南橋廟。
市衛計委副主任方也介紹了三北區醫院建設進展情況,其中兩所將于今年年底投入使用。
三北區醫院建設進展重慶市人民醫院(重慶市中山醫院合并第三人民醫院)地址:北新區趙木山片區(恒大趙木山、東源虎山附近)特色科室:心臟外科、心血管病、骨科、內外科、呼吸科、耳鼻喉科、老年科等。
目前正在進行前期規劃建設,預計明年年底開工,2017年投入使用。
重慶市婦幼保健院(冉家壩分院)地址:渝北區冉家壩龍山街道特色科室:婦科、產科、兒科、新生兒科。
目前主樓已經完工,正在進行全面改造,預計明年年底投入使用。
第一附屬醫院金山醫院地址:渝北區龍寧路,龍湖藍湖縣附近目前,第一附屬醫院金山醫院VIP科已投入使用。今年年底,金山醫院將在VIP之外設立門診、住院項目,以普通公立三甲醫院收費標準為基礎,進行試運行。