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咸陽醫療保險待遇常見問題解答

發布時間:2021-09-20 22:09:01|來源:廣濟網上藥店

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張女士:我是一個靈活的員工。我今年52歲。我是1981年1月參加工作的。我的醫療保險將在2014年底支付。我想問一下,退休后要交多少年才能有資格參加醫療保險?

咸陽市醫保中心:咸陽市參保靈活就業人員必須同時滿足三個條件才能享受退休人員基本醫療保險待遇:1。達到法定退休年齡;2.視同繳費年限(指1999年年底前按照我國省市政策規定計算的連續工齡),男性30年,女性25年;3.累計實際繳費年限(含折算年限)在15年以上。

去Xi安治療轉移白血病需要辦理哪些手續?

鄭先生:我手里拿的是咸陽市職工醫療保險卡。8月份被診斷出白血病,現在想去Xi安住院。在咸陽住院需要辦理哪些手續?我可以直接用醫??ㄔ赬i安醫院結算嗎?

咸陽市醫保中心:咸陽市參保職工如需轉到Xi安定點醫療機構診治,經市內二級以上(含二級)定點醫療機構或??贫c醫療機構組織會診后,出具轉院申請,由定點醫療機構醫保部門審核登記后,即可到Xi安定點醫療機構就診。轉入我市醫院的參保職工,可持醫??ㄔ赬i市定點醫療機構即時結算。

外地就醫如何報銷?

王先生:咸陽居民到外地就醫后,如何報銷醫保費用?

咸陽市醫保中心:參保城鎮居民轉到市外定點醫療機構治療的,先全額支付其費用。治療結束后,他們將提交正式有效的票據、醫院病歷復印件(加蓋拼接公章)、住院費用匯總表(加蓋醫院公章)、診斷證明和醫??ǖ絽⒈H怂鶎俚尼t保經辦機構進行審核報銷。

退休后醫保如何轉出?

梁先生:爺爺以前在咸陽工作,在咸陽有醫療保險?,F在他住在沈陽。沈陽可以用醫保嗎?需要哪些程序?我應該填寫什么申請表?

咸陽市醫保中心:退休后,在咸陽地區外安置一年以上(含一年)的咸陽參保職工,可辦理搬遷手續。參保職工工作單位填寫《安置人員匯總表》,安置人員填寫《陜西省咸陽市安置人員基本情況登記表》一式兩份,其中一份由單位留存,另一份于每年6月、12月與《退休后安置人員登記表》一并報參保職工工作所在地醫保經辦機構。

不繳納醫療保險有6個月的等待期。

劉女士:我今年7月份把職工醫保轉居民醫保,2014年沒有交費。今天要交費,社區工作人員說,2014年還完費用后,醫保要用3到4個月,不還的話要6個月。這是怎么算出來的?

咸陽市醫保中心:參保后在咸陽被斷連的居民,若補繳往年個人繳費部分,自繳費之日起享受醫保待遇;如果前幾年的個人繳費沒有繳回,將設定6個月的醫療保險待遇等待期。

員工可以按月繳納醫療保險嗎?

王女士:企業參加職工基本醫療保險可以按月申報繳費嗎?為什么我們去保險公司辦理業務時被告知要交年費?如果我們交了年費,員工中途辭職,企業的損失誰來承擔?

咸陽市醫保中心:有下列情形之一的,應當一次性繳納年度或者六個月的醫療保險費:年度繳費金額不足3萬元的,應當一次性繳納年度醫療保險費;年繳費額在3萬元以上不滿10萬元的,每次至少繳納6個月的醫療保險費。

什么是視同付款期?

周先生:1996年參加工作,2000年單位參加咸陽市職工醫療保險。哪一年,即使繳費超過25年,是否視為1996年至2000年之間的繳費?職工與居民醫療保險相互轉移有哪些限制?

咸陽市醫保中心:視同繳費年限是指按照我國各省市政策規定,在1999年底前計算的連續工齡,實際繳費年限是指用人單位和職工按規定實際繳納醫療保險費用的年限。咸陽參保個人可自愿選擇參加靈活就業人員醫療保險或城鎮居民醫療保險。

如何更改醫??艽a?

陳女士:我的醫??艽a怎么改?

咸陽市醫保中心:咸陽市職工醫保卡原密碼為666666。如需修改醫??艽a,可持醫保IC卡、身份證或其他有效證件到咸陽市醫保中心網絡信息部申請,也可在咸陽市所有定點醫療機構進行修改。

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