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全國(guó)人大代表、山東商業(yè)集團(tuán)有限公司總經(jīng)理凌來(lái)到2015全國(guó)人大公共網(wǎng)北京直播間接受采訪。(特約記者魏輝攝)

全國(guó)人大代表、山東商業(yè)集團(tuán)有限公司總經(jīng)理凌來(lái)到2015全國(guó)人大公共網(wǎng)北京直播間接受采訪。(特約記者魏輝攝)

中新網(wǎng)3月9日電(記者馬)在今年的政府工作報(bào)告中，醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展成果顯著。8日，全國(guó)人大代表、山東商業(yè)集團(tuán)有限公司總經(jīng)理凌來(lái)到2015年全國(guó)人大公共網(wǎng)北京直播間接受采訪。他表示，目前仍存在藥品價(jià)格形成機(jī)制不合理、醫(yī)保目錄產(chǎn)品結(jié)構(gòu)不合理等問(wèn)題，建議建立醫(yī)藥分開(kāi)的長(zhǎng)效機(jī)制。

2014年，通過(guò)深化醫(yī)療衛(wèi)生改革發(fā)展，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)擴(kuò)大到全國(guó)各省，疾病應(yīng)急救助體系基本建立，全民醫(yī)保覆蓋率超過(guò)95%。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革不斷深化，縣村服務(wù)網(wǎng)絡(luò)逐步完善，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)縣市超過(guò)1300個(gè)。凌認(rèn)為，在推進(jìn)醫(yī)療改革的過(guò)程中，仍然存在藥品價(jià)格虛高、處方量大、檢查量大、收受紅包等現(xiàn)象，包括藥品價(jià)格形成機(jī)制不合理、國(guó)家財(cái)政對(duì)公共產(chǎn)品投入有限、醫(yī)保目錄產(chǎn)品結(jié)構(gòu)不合理、醫(yī)保支付方式亟待改進(jìn)等。

比如他說(shuō)，比如現(xiàn)在我們國(guó)家的醫(yī)療招標(biāo)過(guò)程很長(zhǎng)。首先以各省為單位組織醫(yī)保目錄產(chǎn)品的招標(biāo)，每個(gè)廠家都要上報(bào)，然后從內(nèi)部篩選，通過(guò)談判。雖然有些藥物通過(guò)了招標(biāo)，但制藥公司并不賺錢(qián)。進(jìn)入醫(yī)院后，如何讓醫(yī)生使用是一個(gè)非常漫長(zhǎng)的過(guò)程。凌表示，復(fù)雜的流程、不合理的價(jià)格機(jī)制，使得醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈和周期拉長(zhǎng)過(guò)長(zhǎng)，往往導(dǎo)致中標(biāo)藥品不銷(xiāo)售、不生產(chǎn)；一些急需的低價(jià)藥品沒(méi)有廠家的動(dòng)力，一些醫(yī)保藥品反而缺貨。

對(duì)此，凌建議，推動(dòng)建立醫(yī)藥分開(kāi)長(zhǎng)效機(jī)制，調(diào)整醫(yī)保目錄選擇方向，組織專(zhuān)家修訂國(guó)家醫(yī)保目錄定位，重點(diǎn)確保急救、大病等藥品納入目錄；實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥分離，廢除醫(yī)院藥房。醫(yī)院僅對(duì)急救等醫(yī)保目錄內(nèi)處方藥的儲(chǔ)存和使用實(shí)行專(zhuān)項(xiàng)管理，所有醫(yī)保和非醫(yī)保藥品均由社會(huì)定點(diǎn)藥店銷(xiāo)售；全面放開(kāi)藥品零售價(jià)格，讓市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)主導(dǎo)藥品價(jià)格。此外，醫(yī)保支付價(jià)格通過(guò)招標(biāo)確定，醫(yī)保目錄內(nèi)品種由國(guó)家統(tǒng)一招標(biāo)，大力促進(jìn)商業(yè)健康保險(xiǎn)行業(yè)快速健康發(fā)展，減少居民對(duì)社會(huì)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)的過(guò)度依賴(lài)。

凌說(shuō)，建立醫(yī)藥分開(kāi)長(zhǎng)效機(jī)制，可以使藥品價(jià)格回歸合理的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)狀態(tài)，降低藥品價(jià)格，削弱醫(yī)生處方對(duì)患者購(gòu)藥的壟斷，促進(jìn)藥品在市場(chǎng)流通中的充分競(jìng)爭(zhēng)，優(yōu)化藥品經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)，充分增強(qiáng)醫(yī)藥市場(chǎng)活力。只有建立醫(yī)藥分開(kāi)的長(zhǎng)效機(jī)制，兼顧國(guó)家、老百姓、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)的共同利益，醫(yī)改才能惠及民生、惠及百姓。