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2015年四川省衛生和計劃生育重點工作。

關鍵詞:推進分級診療體系建設。

【/h/】以縱向醫聯體整體組建為抓手，確保“基層首診落實”有標識，“規范雙向轉診”有掉隊。縣級醫院對醫療協會的參與率要達到100%，基層醫療機構的參與率要達到90%以上。基層部門要切實履行職責，確保90%的患者在基層首診。大醫院要限于提質，門診住院患者一級轉診比例要達到20%以上，下轉住院比例不低于3%。

制定縣級醫院醫療疾病目錄，完善常見病轉診標準，完善差別化醫保支付政策，優化醫療服務價格梯度。將分級診療納入醫院等級評審，促進各級醫療機構分級分類、規范有序開展診療工作。

關鍵詞:推進縣級公立醫院綜合改革。

姬神在今天上午的會議上提到，2015年要加快醫療服務價格合理化，完善醫保支付結算管理，強化縣級政府“全能”責任，持續鞏固和取消藥品獎金。同時，要落實醫院自主經營權，完善院長選拔任用、任期目標管理和問責機制。合理核實人員編制，完善績效工資政策和分配機制，落實“多勞多得、業績突出、同工同酬”的原則。

關鍵詞:推進城市公立醫院改革試點。

明確城市公立醫院功能定位，嚴格控制大型公立醫院單一規模和盲目擴張，加快現有床位所需人力資源配置，著力提升醫療服務質量，積極鼓勵向基層延伸發展。以醫療服務價格全面調整為突破口，同步推進醫保支付方式改革，降低藥品和耗材價格，全面取消藥品加成。需要精準測算，先調價后降價，永遠不要把獎金補上，讓醫院經營困難，發展難以為繼。

同時落實公立醫院用人自主權，積極開展編制備案管理，建立可進可出、可上可下的靈活用人機制。大力提高人員經費在醫院業務費用中的比重，保障醫務人員合理待遇。各級政府要強化辦院責任，落實醫院管理自主權，探索建立公司治理機制，加強和改進績效考核，加快建立現代醫院管理制度。

關鍵詞:推進全民醫保體系建設。

四川新聞網記者在今天上午的會議上了解到，2015年，NCMS人均政府補助標準提高到380元，參與率穩定在99%以上，門診費用報銷比例達到70%，政策范圍內住院報銷比例超過75%，住院實際報銷比例達到64%。

新農合報銷政策要進一步向基層傾斜，嚴格落實基層首診報銷制度，充分發揮門診統籌基金的引導作用，優化各級醫療機構報銷免賠額額度，全面推進新農合異地結算。嚴肅查處套取NCMS基金、報銷“拖、堵、扣”等行為，完善基金風險預警機制，探索建立定點醫療機構信用評級和黑名單管理制度。

關鍵詞:推進醫療設備供應保障改革。

【/h/】2015年，要鞏固基本藥物制度，在基層醫療衛生機構全面推行基本藥物制度，加強基本藥物配置和使用管理，重點監管目錄外藥品使用，嚴格控制藥品比例增長和藥品平均成本。二級、三級公立醫院基本藥物使用量占藥品總量的比重穩步提升。

【/h/】同時要完善招采機制，完善省級藥品集中采購制度，建立“一個平臺、一套機制、分類采購”的藥品招采模式，實行按市(州)帶量采購。推進醫療器械和高值醫用耗材陽光采購和招標采購，探索建立部分藥品價格談判機制。

此外，我們應該加強監督。加快完善藥品供應信息系統，加強急救藥品、短缺藥品和廉價藥品的供應保障，積極引導使用國產醫療器械產品。完善醫療設備采購積分考核制度，嚴格執行信用記錄和市場清退制度。(記者劉攝影報道)

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