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國(guó)務(wù)院辦公廳近日印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)社會(huì)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的若干政策措施》(以下簡(jiǎn)稱《措施》)，要求進(jìn)一步放寬準(zhǔn)入，拓寬投融資渠道。

《辦法》要求，明確舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批程序、主體和期限，并向社會(huì)公布。各級(jí)有關(guān)行政部門應(yīng)遵守& ldquo未經(jīng)允許進(jìn)入。原則，全面清理和取消不合理的前置審批事項(xiàng)，進(jìn)一步明確和縮短審批時(shí)限，不新增前置審批事項(xiàng)或改善審批條件。同時(shí)，將符合條件的社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，實(shí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的政策。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的所有權(quán)不應(yīng)作為定點(diǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)的先決條件。按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、規(guī)模適度的原則，合理控制公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量和規(guī)模，擴(kuò)大社會(huì)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展空。

行業(yè)專家將這一措施解釋為& ldquo醫(yī)療保險(xiǎn)政策。解開& rdquo并提出這一措施將為民營(yíng)醫(yī)院贏得更多的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，有助于分流患者，解決公立醫(yī)院聚在一起看病、排長(zhǎng)隊(duì)、掛號(hào)難等問題。

私立醫(yī)院也可以刷醫(yī)保卡就醫(yī)。

為加快發(fā)展社會(huì)醫(yī)療服務(wù)，《辦法》提出了簡(jiǎn)化社會(huì)醫(yī)療服務(wù)審批程序、全面清理不合理前置審批事項(xiàng)、擴(kuò)大社會(huì)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展空、免征醫(yī)療服務(wù)營(yíng)業(yè)稅、優(yōu)化社會(huì)醫(yī)療服務(wù)融資政策等若干規(guī)定。其中，社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)進(jìn)一步提供醫(yī)療保險(xiǎn)& ldquo解開& rdquo，，就特別有意思。

醫(yī)療保險(xiǎn)是人們最關(guān)心的話題之一。是否為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院，極大地影響著大眾是否選擇醫(yī)院，這一點(diǎn)在社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中表現(xiàn)得更為明顯。北京環(huán)骨科醫(yī)院院長(zhǎng)尹相洲告訴記者:醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院影響很大。患者通常通過進(jìn)入醫(yī)保來判斷一家醫(yī)院好不好。如果納入醫(yī)保，就是好醫(yī)院。如果不納入醫(yī)保，就值得懷疑。民營(yíng)醫(yī)院要想站穩(wěn)腳跟，首先要解決醫(yī)療保險(xiǎn)問題。& rdquo

中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)民營(yíng)醫(yī)院管理分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)王在接受采訪時(shí)表示，公立醫(yī)院或社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)能否納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，決定著醫(yī)療機(jī)構(gòu)能否正常生存和發(fā)展。

《政策》明確提出，將符合條件的社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，實(shí)行與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的政策。醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有權(quán)性質(zhì)不得作為醫(yī)保定點(diǎn)的前提條件，社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)滿額等非醫(yī)療服務(wù)能力因素為由納入醫(yī)保定點(diǎn)。

據(jù)了解，目前各地方社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保比例較低。醫(yī)療保險(xiǎn)獲取途徑& ldquo解開& rdquo未來將有更多的民營(yíng)醫(yī)院被納入醫(yī)保體系，患者可以方便地刷醫(yī)保卡就診。

醫(yī)療保險(xiǎn)& ldquo解開& rdquo有望緩解聚在一起看病的效果，排長(zhǎng)隊(duì)和分流還是有限的。

業(yè)內(nèi)專家分析，除了減少患者的& ldquo錢包負(fù)擔(dān)& rdquo，這有助于轉(zhuǎn)移公立醫(yī)院的病人，并在一定程度上緩解了聚在一起看病、掛號(hào)困難和排長(zhǎng)隊(duì)的問題。

北京大學(xué)光華管理學(xué)院教授劉國(guó)恩告訴記者:為了滿足患者多樣化的醫(yī)療需求，社會(huì)比以往承擔(dān)了更多的責(zé)任。將更多由社會(huì)資本組織的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保范圍，是擺脫惡性循環(huán)的開始，在吸引患者就醫(yī)、解決公立醫(yī)院聚集性就醫(yī)問題上效果會(huì)明顯。& rdquo

尹相洲表達(dá)了同樣的觀點(diǎn):& ldquo私立醫(yī)院不搶公立醫(yī)院的病人，而是做公立醫(yī)院不愿意做的事情，或者因?yàn)榇参徊蛔愕仍颉ｋS著醫(yī)療保險(xiǎn)政策的放開，民營(yíng)醫(yī)院至少在這方面與公立醫(yī)院站在同一起跑線上，可以起到分流病人的作用。& rdquo

但有專家認(rèn)為，即使將符合條件的社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)，在現(xiàn)行政策下，社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍不具備與公立醫(yī)院同臺(tái)競(jìng)爭(zhēng)的優(yōu)勢(shì)。目前，社會(huì)在醫(yī)療服務(wù)運(yùn)行方面沒有取得突破，仍然面臨人才流動(dòng)不暢、資金支持不足等障礙。在力量不足的情況下，分流患者的作用會(huì)受到限制。

王告訴記者:如果將符合條件的社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入定點(diǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)，可以促進(jìn)社會(huì)醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展，豐富醫(yī)療資源，為患者就醫(yī)提供更多選擇。但要解決患者去大型公立醫(yī)院就醫(yī)的問題，需要真正落實(shí)分級(jí)診療等一系列政策。& rdquo

醫(yī)保引導(dǎo)社會(huì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化患者享受更多福利。

除了醫(yī)療保險(xiǎn)，決定患者是否選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)的也是醫(yī)療質(zhì)量。長(zhǎng)期以來，一些社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)因虛假宣傳、綁架等屢遭曝光，蒙蔽了社會(huì)辦醫(yī)療行業(yè)& ldquo羞恥& rdquo的標(biāo)簽。業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為，醫(yī)保政策的進(jìn)一步放開，將更多民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保管理體系，將有助于整個(gè)行業(yè)的規(guī)范發(fā)展，讓普通百姓享受到社會(huì)辦醫(yī)的便利和快捷。

尹相洲告訴記者:& ldquo醫(yī)療保險(xiǎn)有自己的規(guī)范和限制。如果符合條件進(jìn)入醫(yī)保系統(tǒng)，進(jìn)入后要按其要求運(yùn)行，否則會(huì)被卡。其實(shí)是在強(qiáng)迫民營(yíng)醫(yī)院遵守國(guó)家政策，有利于規(guī)范整個(gè)行業(yè)。& rdquo

據(jù)王介紹，目前社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)魚龍混雜，各地社保管理部門要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀，制定定點(diǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)并公開，這將明確社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展方向，成為社會(huì)資本投資設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的參考標(biāo)準(zhǔn)。他呼吁有關(guān)部門加強(qiáng)監(jiān)管，取締謊報(bào)騙保、虛假宣傳、坑蒙患者定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保資格，并在媒體上進(jìn)行宣傳。

事實(shí)上，《政策》也提出了一些規(guī)范社會(huì)醫(yī)療服務(wù)運(yùn)行的措施。如加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息公開，衛(wèi)生計(jì)生行政部門定期公布本地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)情況和日常監(jiān)管處罰信息；加強(qiáng)監(jiān)管體系和能力建設(shè)，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)，嚴(yán)肅查處出租執(zhí)業(yè)許可證開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、出租合同科室等行為；嚴(yán)厲查處查實(shí)的惡性醫(yī)療事故、騙取醫(yī)保基金、虛假?gòu)V告、過度醫(yī)療、推諉患者等。，并建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員的信用記錄。

(責(zé)任編輯:廖璐)