西羅莫司片(雷帕鳴)

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西羅莫司片是處方藥。西羅莫司片適用于接受腎移植的患者，預(yù)防器官排斥。西羅莫司片屬于西藥。那么，西羅莫司片的藥物相互作用是怎樣呢？

西羅莫司片的藥物相互作用是：

西羅莫司片的主要成份是：西羅莫司。

西羅莫司片的藥物相互作用是：已知西羅莫司是細(xì)胞色素CYP3A4和P－糖蛋白的作用底物，西羅莫司與部分藥物同時服用時其藥代動力學(xué)相互作用如下。環(huán)孢素微乳膠囊在單劑量藥物-藥物相互作用試驗中，24例健康志愿者同時或在服用環(huán)孢素300mg4小時后服用西羅莫司10mg。在同時服用時，西羅莫司的平均Cmax和AUC分別比單獨服用西羅莫司上升了116%和230%，但在服用環(huán)孢素4小時后服用，西羅莫司的Cmax和AUC比單獨服用西羅莫司分別上升了37%和80%。當(dāng)同時或服用環(huán)孢素4小時后服用西羅莫司，環(huán)孢素的平均Cmax和AUC未受明顯影響。

如服用地爾硫卓，則應(yīng)監(jiān)測西羅莫司，必要時應(yīng)調(diào)整劑量。酮康唑多劑量服用酮康唑顯著影響西羅莫司的吸收速率和程度、以及西羅莫司的吸收總量，反映在西羅莫司的Cmax、tmax和AUC分別增長了4.3倍、38%和10.9倍，然而西羅莫司的終末半衰期無變化。單劑量西羅莫司不影響酮康唑穩(wěn)態(tài)12小時的血漿濃度，故建議西羅莫司不應(yīng)與酮康唑同時服用。

不需調(diào)整劑量即可同時服用的藥物：下列藥物在試驗中未見有臨床意義的藥代動力學(xué)的藥物間相互作用。西羅莫司可與這些藥物同時使用，且無需調(diào)整劑量。

阿昔洛韋：20例健康志愿者，服用阿昔洛韋200mg，一天1次，連續(xù)3天，接著單劑量服用西羅莫司片10mg。地高辛：24例健康志愿者，服用地高辛0.25mg，一天1一次，連續(xù)8天，第8天服用單劑量西羅莫司片10mg。

格列本脲：24例健康志愿者，單劑量服用格列本脲5mg和西羅莫司片10mg，西羅莫司不影響格列本脲的降血糖作用。

磺胺甲基異噁唑/甲氧芐氨嘧啶：15例腎移植患者，單劑量服用磺胺甲基異噁唑（400mg）/甲氧芐氨嘧啶(80mg)，同時每天口服西羅莫司8-25mg/m2。其它藥物相互作用：西羅莫司在腸壁和肝中被CYP3A4同功酶廣泛代謝，因而西羅莫司的吸收和全身吸收后的消除，可受到作用于此同功酶的藥物的影響。CYP3A4的抑制劑可使西羅莫司的代謝減慢，西羅莫司的血液水平上升。

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