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　　雅施達是一種血管緊張素轉換酶抑制劑，本研究探討雅施達對心絞痛的治療作用。

　　目的：探討雅施達對慢性穩定性心絞痛的治療作用。

　　方法：40例慢性穩定性心絞痛患者隨機、單盲、治療前后對照，重復做24小時動態心電圖監測和次極量平板運動實驗并累計24小時總缺血負荷，數據采用計量資料的配對檢查。

　　結果：經雅施達治療后，次極量活動平板實驗8例轉陰，其余均有不同程度增加，心絞痛發作次數減少，24小時總缺血負荷減輕。

　　結論：雅施達可以降低心肌缺氧量，改善心肌缺血，增加運動耐量，是一種較好的抗心絞痛藥物。

　　雅施達和其它ACEI制劑一樣通過以下機制發抗心絞痛作用，1、它抑制循環和心臟局部的血管緊張素轉換酶（ACE），而阻斷血管緊張素Ⅱ的冠脈血管收縮效應；2、雅施達抑制ACE，使循環和心臟局部的擴血管性緩激肽和前列環素PGI增加，發揮抗心肌缺血作用；3、通過對神經系統的作用，降低壓力感受器的敏感性和交感神經張力。雅施達通過以上機制降低心肌耗氧量，減低冠狀動脈張力，增加冠狀動脈擴張的儲備能力，從而發揮抗心絞痛，改善心肌缺血的作用。

　　雅施達是一種新型的ACEI制劑，與卡托普利相比較：具用其作用時間長，劑量小，用藥次數少，首次低血壓現象無或少，方便可靠，副作用小等優點。

　　因為冠狀動脈有一定的儲備能力，常需加做運動實驗以了解冠狀病患者體力活動情況，充分評價藥效。Deanfield認為由于心肌發作每天的差異，缺血發作減少50%才能歸咎于治療因素的影響。本研究發現雅施達治療或運動高峰時心電圖ST段壓低程度減低，心絞痛發作次數硝酸甘油用量明顯減少，24小時動態心電圖總缺血負荷較治療前減少74.7%。

　　總之，雅施達（[url=http://www.baseldya.com/goods/1599.html]http://www.baseldya.com/goods/1599.html[/url]）可以降低心肌耗氧量，改善心肌缺血，增加運動耐量，對于血壓正常的慢性穩定性心絞痛是一種較好的抗心絞痛藥物。