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二鹽酸珠氯噻醇片的藥理毒理是什么?

發(fā)布時(shí)間:2015-01-13 11:54:55|來(lái)源:廣濟(jì)網(wǎng)上藥店
二鹽酸珠氯噻醇片(高抗素)

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內(nèi)容要點(diǎn)

二鹽酸珠氯噻醇片用于急性和慢性精神分裂癥及其它精神病,尤其幻覺(jué)、妄想、思維紊亂以及激越、不安、敵意和攻擊等癥狀。躁狂抑郁癥的躁狂相。伴有精神運(yùn)動(dòng)性活動(dòng)過(guò)度、激越、暴力和其它行為紊亂的精神發(fā)育遲滯。伴有偏執(zhí)觀(guān)念、意識(shí)錯(cuò)亂和/或定向障礙或行為紊亂的老年性癡呆。

應(yīng)按病情調(diào)節(jié)每個(gè)病人的劑量。一般情況下應(yīng)從小劑量開(kāi)始,根據(jù)病人的反應(yīng)盡快地增加到最佳劑量。維持劑量多為單劑量睡前給藥。

藥理作用:本品是一種硫雜蒽衍生物,具有顯著的抗精神病作用和特異的鎮(zhèn)靜作用。可產(chǎn)生短時(shí)劑量依賴(lài)性的鎮(zhèn)靜作用,但這種最初的非特異性的鎮(zhèn)靜作用對(duì)急性期/亞急性期的精神病是有益的,且患者很快會(huì)對(duì)這種鎮(zhèn)靜作用產(chǎn)生耐受。抗精神病藥的作用一般與其對(duì)多巴胺受體的阻斷作用有關(guān),因?yàn)槠渌窠?jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)也受到了影響,故阻斷多巴胺受體可能引發(fā)一系列鏈?zhǔn)椒磻?yīng)。

本品的特異性鎮(zhèn)靜作用對(duì)具有激越、不安、敵意或攻擊癥狀的精神患者特別有用。對(duì)維持治療的精神病人,特別是口服給藥困難的病人,使用本品的長(zhǎng)效制劑繼續(xù)治療的效果更佳,長(zhǎng)效制劑只需每隔2-4周肌肉注射1次。

毒理研究:本品的急性毒性低。在慢性毒性的研究中,未發(fā)現(xiàn)在治療劑量下的慢性毒性。

生殖毒性:根據(jù)對(duì)本品生殖毒性的研究資料,育齡婦女使用本品時(shí)無(wú)特別需要注意的毒性。但在對(duì)大鼠的圍產(chǎn)期/出生后的研究中,5-15mg/kg/日的劑量會(huì)導(dǎo)致死產(chǎn)增加,幼仔存活率降低和幼仔發(fā)育延遲。但臨床顯著性尚不明確,而且對(duì)幼仔的作用可能是由于忽視了藥物劑量的控制而使藥物的劑量對(duì)母體產(chǎn)生了毒性。本品無(wú)致突變性和致癌性。

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