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賴諾普利膠囊有什么禁忌癥?不良反應有哪些

發布時間:2015-01-16 11:09:19|來源:廣濟網上藥店
賴諾普利膠囊(帝益洛)

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內容要點

賴諾普利膠囊不良反應:

對照臨床試驗表明:本品一般耐受性良好。大多數情況下,不良反應在性質上是輕微的并且是一過性的。在對照臨床試驗中,本品表現出的最常見的不良反應為:頭昏(6.5%)、頭痛(5.4%)、腹瀉(3.8%)和疲勞(2.9%)。其它發生率高于1%的不良反應為咳嗽、惡心、皮疹、癥狀性低血壓、體位性低血壓、心悸、胸痛和哮喘。最常見的停藥原因為頭痛和咳嗽。少見的不良反應有:昏厥、周圍性水腫、皮炎、便秘、胃炎、焦慮、失眠、感覺異常、關節痛、肌痛、哮喘等。

過敏/血管神經性水腫

臉部、肢體、嘴唇、舌頭、聲門和/或咽喉、神經性水腫罕見(見注意事項),如出現應立即停藥。

實驗室檢查異常

罕見與服用本品有關的標準實驗室檢查參數發生重要的改變。停用本品,血尿和血漿肌酐增加,這種變化通常為可逆性的。血紅蛋白和血細胞比容稍有減少。臨床試驗中,個別病例血鉀濃度>5.7mEq/L,但通常為一過性。蛋白尿的發生率為0.7%。

對本品任何成份過敏的患者、有使用ACE抑制劑治療引起血管神經性水腫病史的患者、高鉀血癥患者禁用。

在無并發癥的高血壓患者罕見癥狀性低血壓。如果患者已有血容量減少(如利尿治療、限鹽飲食、透析、腹瀉或嘔吐),服用本品更有可能發生低血壓。充血性心衰患者不論是否伴有腎功能不全,均可能發生癥狀性低血壓,重度心衰患者更易發生癥狀性低血壓。這些患者應在醫生監護下開始治療,調整賴諾普利和/或利尿劑的劑量時必須密切隨訪。

如出現低血壓,患者可平臥,必要時靜脈輸入生理鹽水。一過性的低血壓沒有必要禁忌再次服用本品,經擴充血容量使血壓增加后,再次服用沒有問題。

在正常血壓或低血壓的充血性心力衰竭患者,賴諾普利可引起血壓的進一步降低,這種作用是預期,通常不需要中斷治療。如果低血壓出現癥狀,則必要減少劑量或停用本品。

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