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硫鳥嘌呤片適用于急性淋巴細胞白血病和急性非淋巴細胞白血病的誘導緩解期及繼續治療期;慢性粒細胞白血病的慢性期及急變期,臨床上可單獨使用,也可同阿細胞昔、長春新堿等其他藥物聯合使用。
口服后吸收不完全,約30%。本品的活化及分解過程均在肝臟內進行,經甲基化作用轉為氨甲基巰嘌呤或經脫氨作用轉為巰嘌呤而失去活性,但滅活的代謝過程與黃嘌呤氧化酶無關,因而服用別嘌呤醇,對本品的代謝并無明顯的抑制作用。一次口服,40%的藥物在24小時內以代謝產物形式經尿液排出,尿中僅能測出微量的硫鳥嘌呤。
硫鳥嘌呤片-不良反應
1、常見的毒性反應為骨髓抑制,可有白細胞和血小板減少;
2、消化系統反應:惡心、嘔吐、食欲減退等胃腸道反應及肝功能損害,可伴有黃疸;
3、開始治療的白血病及淋巴瘤患者可出現高尿酸血癥,嚴重者可發生尿酸性腎病;
4、本品有抑制睪丸或卵巢功能的可能,引起閉經或精子缺乏,與藥物的劑量和療程有關,反應可能是不可逆的。
硫鳥嘌呤片-用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥:有增加胎兒死亡或先天性畸形的危險,應避免在妊娠初期的3個月內服用,哺乳期婦女慎用。
兒童用藥:小兒常用量,口服每日2.5mg/kg,一日1次或分次口服。
老年患者用藥:老年患者對化療藥物的耐受性差,故用藥時需加強支持療法,并嚴密觀察病情及可能出現的不良反應,及時調整劑量。
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