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卡維地洛片怎么服用?有什么注意的地方?

發布時間:2013-01-22 16:30:33|來源:廣濟網上藥店

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卡維地洛片怎么服用?有什么注意的地方?
  卡維地洛片適用于1、原發性高血壓:可單獨用藥,也可和其它降壓藥合用,尤其是噻嗪類利尿劑。2、心功能不全:輕度或中度心功能不全(NYHA分級II或III級),合并應用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)。也可用于ACEI不耐受和使用或不使用洋地黃類藥物、肼屈嗪或硝酸酯類藥物治療的心功能不全者。

  卡維地洛片怎么服用?有什么注意的地方?劑量必須個體化,需在醫師的密切監測下加量。

  1. 高血壓

  推薦起始劑量6.25mg/次,一日二次口服,如果可耐受,以服藥后1小時的立位收縮壓作為指導,維持該劑量7~14天,然后根據谷濃度時的血壓,在需要的情況下增至 12.5mg/次,一日二次。同樣,劑量可增至25mg/次,一日二次。一般在7~14天內達到完全的降壓作用。總量不得超過50mg/日。本品須和食物一起服用,以減慢吸收,降低體位性低血壓的發生。在本品的基礎上加用利尿劑或在利尿劑的基礎上加用本品,預計可產生累加作用,擴大本品的體位性作用。

  2.心功能不全

  在使用本品之前,洋地黃類藥物、利尿劑和ACEI(如果應用)的劑量必須穩定。推薦起始劑量3.125mg/次,一日二次口服2周,如果可耐受,可增至6.25mg/次,一日二次。此后可每隔2周劑量加倍至患者可耐受的最大劑量。每次應用新劑量時,需觀察患者有無眩暈或輕度頭痛1小時。推薦最大劑量:<85kg者,25mg/次,一日二次;≥85kg者, 50mg/次,一日二次。本品須和食物一起服用,以減慢吸收,降低體位性低血壓的發生。每次增加劑量前,經評估心功能不全情況,如心功能惡化、血管擴張(眩暈、輕度頭痛、癥狀性低血壓)或心動過緩癥狀,以確定對卡維地洛的耐受性。一過性心功能不全惡化可通過增加利尿劑劑量治療,偶爾需要卡維地洛減量或暫時停藥。血管擴張的癥狀對利尿劑或ACEI減量治療有反應,如果癥狀不能緩解,可能需卡維地洛減量。心功能不全惡化或血管擴張的癥狀穩定后,才可增加本品劑量。如果心功能不全患者發生心動過緩(脈搏<55次/分),必須減量。

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